石膏固定護理常規(guī):
一、概念:
醫(yī)用石膏是利用其加熱、脫水,再遇水分時便可結(jié)晶硬化的特性,以達到固定骨折,制動肢體的目的,常用于骨折整復后的固定,畸形矯正,關(guān)節(jié)損傷及關(guān)節(jié)脫位復位后的固定等。
二、護理:
1、參見ICU一般護理常規(guī)。
2、寒冷季節(jié)要注意石膏固定部位的保暖,以免受冷患肢遠端腫脹。
3、保持石膏清潔、干燥并防折斷,石膏干固后,翻身時采用滾動法,勿對關(guān)節(jié)處施成角的應力。
4、仔細觀察肢體遠端的血運、感覺和運動。觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷及刺激現(xiàn)象,受壓點及骨突部給予按摩,預防壓瘡發(fā)生。
5、石膏處滲液或滲血,記錄其開始時間、速度、范圍及色澤,如血跡邊界不斷擴大,則為繼續(xù)出血征象;石膏內(nèi)有腐臭氣味或局部壓迫癥狀,警惕有傷口感染;;出現(xiàn)瘙癢時應告之病人不可將任何物品伸入石膏下面抓癢,以免皮膚破損,必要時可滴入乙醇止癢。發(fā)現(xiàn)以上異常情況及時報告醫(yī)生處理。
6、胸部、腹部石膏固定后應警惕發(fā)生石膏綜合征醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,一旦發(fā)生,應立即剖開石膏,并適當變換體位。
7、石膏拆除后,先用油脂涂抹石膏內(nèi)皮膚,6~8h后再對皮膚進行清潔處理。這時病人常感不適,關(guān)節(jié)有僵硬感,多半出現(xiàn)體位性腫脹,甚至皮膚發(fā)紫。應指導病人做主動活動,間斷地抬高患肢,按摩局部肌肉2~3次/d.
8、指導病人加強未固定部位的功能鍛煉及固定部位的肌肉等長舒縮活動,定時翻身,預防廢用性骨折疏松、關(guān)節(jié)僵硬。