感染性休克的臨床表現(xiàn)：

1.意識(shí)和精神狀態(tài)（反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血流量） 經(jīng)初期的躁動(dòng)后轉(zhuǎn)為抑郁淡漠、甚至昏迷，表明神經(jīng)細(xì)胞的反應(yīng)性興奮轉(zhuǎn)抑制，病情由輕轉(zhuǎn)重。原有腦動(dòng)脈硬化或高血壓患者，即使血壓降至10.64/6.65kPa（80/50mmHg）左右時(shí)反應(yīng)即可遲鈍；而個(gè)別原體質(zhì)良好者對(duì)缺氧的耐受性較高，但為時(shí)亦極短暫。

2.呼吸頻率和幅度（反映是否存在酸堿平衡失調(diào)或肺和中樞神經(jīng)功能不全） 詳見“休克的代謝”改變、酸堿平衡失調(diào)和重要臟器功能不全。

3.皮膚色澤、溫度和濕度（反映外周圍血流灌注情況） 皮膚蒼白、紫紺伴斑狀收縮，微循環(huán)灌注不足。甲床毛細(xì)血管充盈情況亦可作為參考。如前胸或腹壁出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，提示有DIC可能。

4.頸靜脈和外周靜脈充勇情況 靜脈萎陷提示血容量不足，充勇過度提示心功能不人或輸液過多。

5.脈搏 在休克早期血壓尚未下降之前，脈搏多已見細(xì)速、甚至摸不清。隨著休克好轉(zhuǎn)，脈搏強(qiáng)度往往較血壓先恢復(fù)。

6.尿量（反映內(nèi)臟灌流情況） 通常血壓在10.6kPa（80mmHg）上下時(shí)，平均尿量為20～30ml/h，尿量＞50ml/h，表示腎臟血液灌注已足。

7.甲皺微循環(huán)玫眼底檢查 在低倍鏡下觀察甲皺毛細(xì)血管袢數(shù)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、管徑、長度、清晰度和顯現(xiàn)規(guī)律，血色、血液流速、均勻度和連續(xù)性，紅細(xì)胞聚集程度，血管舒縮狀態(tài)和神清晰度等。休克時(shí)可見甲皺毛細(xì)血管袢數(shù)減少、管徑細(xì)而縮短、顯現(xiàn)呈斷線狀、充盈不良，血色變紫，血流遲緩失去均勻性，嚴(yán)重者有凝血。眼底檢查可見小動(dòng)脈痙攣、小靜脈淤張、動(dòng)靜脈比例可由正常的2：3變?yōu)?：2或1：3，嚴(yán)重者有視網(wǎng)膜水腫。顱壓增高者可見視乳頭水腫。