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牙周組織疾病和常見黏膜病

2015-03-06 12:07 醫(yī)學教育網
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牙周組織疾病和常見黏膜病:

一、單純性齦炎

好發(fā)于前牙區(qū)游離齦和齦乳頭,齦緣和齦乳頭紅腫、易出血、齦溝液量增多,局部有牙垢和食物殘渣附著,探診出血對診斷有意義。

二、萌出性齦炎

是在乳牙和第一恒磨牙萌出時??梢姷臅簳r性牙齦炎。正在萌出的牙齒冠周牙齦組織充血,第一恒磨牙萌出時常見冠周紅腫遠中袋內可有溢膿,嚴重時炎癥擴散可引起間隙感染、面腫。牙齒萌出前臨床上可見覆蓋牙的黏膜局部腫脹,呈青紫色,內含組織液和血液有萌出性囊腫之稱。

三、不潔性齦炎

1、多見于3~5歲不能掌握正確的刷牙方法、口腔衛(wèi)生差的兒童。

2、齦緣和齦乳頭紅腫、易出血,局部有牙垢和食物殘渣附著。

四、青春發(fā)育期齦炎

1、發(fā)生于小學高年級和中學的低年級學生,易發(fā)生于月經初潮期的女學生,與其內分泌的變化有關。

2、特點是口腔衛(wèi)生良好,而牙齦有出血、增生的傾向。

3、患兒應注意口腔衛(wèi)生和局部治療,在機體的黃體酮分泌開始增多后,醫(yī)|學教育網搜集整理會自然痊愈。若不注意,到20歲左右易演變?yōu)檠乐懿 ?

4、治療關鍵去除菌斑和牙石配合局部藥物治療,可用含漱劑保持口腔衛(wèi)生。

五、藥物性牙齦增生

1、因服用苯妥英鈉所致,一般開始于服藥后的1~6個月內,增生起始于唇頰側或舌腭側齦乳頭,增生的好發(fā)區(qū)域順序:上頜前牙唇面、下頜前牙唇面、上頜后牙頰面和下頜后牙頰面。

2、臨床表現(xiàn)與服藥的年齡時期有關。

3、運用牙齦切除術可去除增生的牙齦組織,修整外形,術后禁止服用大侖丁,術后2周,晚間戴用正壓器可阻止牙齦的再度增生。

六、遺傳性牙齦纖維瘤

1、與遺傳相關,有家族發(fā)病史。

2、特點:游離齦和附著齦牙齦增生,但不影響牙槽粘膜,增生牙齦致密而硬,色澤較白;增生范圍多呈局限性、對稱性,也可呈廣泛性、單側性;臨床表現(xiàn)一般下頜癥狀輕于上頜,舌腭側比頰側明顯。

3、牙齦切除術是主要治療方法,注意選擇手術時期。發(fā)病后1~2年,或X線片顯示牙齒已萌出于牙槽骨,僅為軟組織覆蓋時行手術為宜

七、急性齦乳頭炎

牙齦乳頭發(fā)紅腫脹,探觸和吸吮時易出血,可有自發(fā)性的脹痛感,局部可檢查到刺激物或鄰面齲,去除嵌塞的食物牙齦可有滲血,患牙可有輕叩痛

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