傳染病暴發(fā)簡述:
一、概念
傳染病暴發(fā)是指在局限的區(qū)域范圍和短時間內(nèi)突然發(fā)生許多同類傳染病病例的現(xiàn)象。傳染病暴發(fā)調(diào)查就是要了解暴發(fā)情況,查明暴發(fā)原因,以及提出和采取干預對策。
二、種類
1.同源爆發(fā)(commonsourceoutbreak):指某易感人群中的成員同時暴露于某共同的病原體或污染源而引起的爆發(fā)。
2.連續(xù)傳播性流行(propagatedepidemic):致病性病原體從一個受感者轉(zhuǎn)到另一個受感者。轉(zhuǎn)移可通過直接接觸或經(jīng)中介的人、動物、節(jié)肢動物或媒介物而實現(xiàn);還可以通過行為傳播。
3.混合型流行(mixedepidemic):是同源性暴發(fā)與連續(xù)傳播性流行的結(jié)合型。通常是先發(fā)生一次同源爆發(fā),而后通過人與人的傳播繼續(xù)流行。
三、傳染病暴發(fā)因素分析
(1)同源暴發(fā):又分為一次污染,如食物中毒;持續(xù)污染,如水源不斷污染引起持續(xù)同源性暴發(fā)流行。
(2)非同源暴發(fā):由于連鎖式傳播或多處來源,如人與人之間傳播或昆蟲媒介或其他致病因子引起的傳播、動物宿主傳播等。不同類型的暴發(fā)其暴發(fā)曲線不同。
四、傳播途徑調(diào)查
病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程稱傳播途徑,即病原體更換宿主在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。
傳播途徑可分為兩大類:
①水平傳播(horizontaltransmission),是指人與人(或動物)之間以水平形式平行傳播,包括經(jīng)空氣、水、食物、接觸、媒介節(jié)肢動物、土壤傳播和醫(yī)源性傳播等。
②垂直傳播(verticaltransmission),指母體傳給子代的傳播。從廣義上講,垂直傳播屬于間接接觸傳播。
水平傳播與垂直傳播交替出現(xiàn)的一種傳播方式稱為“Z”型傳播。不同傳播途徑引起的傳染病具備不同的流行病學特征,掌握病原體的傳播方式有助于對傳播途徑進行分析和判斷。