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絲蟲(chóng)病病原體

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班氏和馬來(lái)絲蟲(chóng)病的病原體分別為班氏吳策線蟲(chóng)(Wuchereria bancrofti,簡(jiǎn)稱班氏絲蟲(chóng))和馬來(lái)布魯線蟲(chóng)(Brugia malayi,簡(jiǎn)稱馬來(lái)絲蟲(chóng))。

(一)生活史

絲蟲(chóng)的生活史需經(jīng)兩個(gè)發(fā)育階段,即成蟲(chóng)在終宿主人體內(nèi)的發(fā)育、繁殖和幼絲蟲(chóng)在中間宿主(傳播媒介)蚊體內(nèi)的發(fā)育。我國(guó)的班氏和馬來(lái)絲蟲(chóng)均不存在貯存宿主。

含感染性幼蟲(chóng)蚊叮人吸血時(shí),感染性幼蟲(chóng)自蚊下唇逸出,由蚊叮傷口侵入人體,進(jìn)入附近的淋巴管,再移行至大淋巴管內(nèi),經(jīng)兩次蛻皮發(fā)育至成蟲(chóng)。雌雄成蟲(chóng)交配后,雌蟲(chóng)可產(chǎn)出微絲蚴。微絲蚴隨淋巴液經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血循環(huán)。按微絲蚴在外周血液出現(xiàn)的規(guī)律可將絲蟲(chóng)分為周期型或亞周期型。我國(guó)的班氏和馬來(lái)絲蟲(chóng)均為夜現(xiàn)周期型。

蚊刺吸人血時(shí),將微絲蚴吸入蚊胃。微絲蚴脫去鞘膜,穿過(guò)胃壁,經(jīng)體腔進(jìn)入胸肌,蛻皮2次,發(fā)育為第三期即感染性幼蟲(chóng)。幼絲蟲(chóng)在蚊體內(nèi)只發(fā)育不繁殖。幼蟲(chóng)在蚊體發(fā)育所需時(shí)間,班氏絲蟲(chóng)為10-14天,馬來(lái)絲蟲(chóng)約7.5天。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理班氏絲蟲(chóng)的主要傳播媒介為淡色庫(kù)蚊和致倦庫(kù)蚊,馬來(lái)絲蟲(chóng)的主要傳播媒介為嗜人按蚊和中華按蚊。

(二)形態(tài)

蟲(chóng)體細(xì)長(zhǎng),乳白色,頭部略膨大,口周有乳突2圈,每圈4個(gè)。雌蟲(chóng)平均長(zhǎng)86.1mm(班氏)和56.1mm(馬來(lái)),頸部稍細(xì),尾部略向腹面彎曲。雄蟲(chóng)較短小,平均長(zhǎng)37.6mm(班氏)和24.0mm(馬來(lái)),尾部向腹面彎曲2-3圈。

微絲蚴細(xì)長(zhǎng),頭端鈍圓,尾端尖細(xì),外被鞘膜,平均長(zhǎng)260μm(班氏)和220μm(馬來(lái))。在染色的固定標(biāo)本,顯示體內(nèi)有許多圓形細(xì)胞核,無(wú)核處依次為頭端空隙、神經(jīng)環(huán)、排泄孔、排泄細(xì)胞、肛孔等結(jié)構(gòu)。馬來(lái)微絲蚴尾端具2個(gè)尾核。

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