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弓形蟲病流行病學(xué):
一、傳染源
幾所有哺乳類動物和一些禽類均可作為弓形蟲的儲存宿主,其在流行病學(xué)上所起作用不同,以貓的重要性最大,其次為豬、羊、狗、鼠等。急性期病人的尿、糞、唾液和痰內(nèi)雖可以弓形蟲,但因其不能在外界久存,故除孕婦可經(jīng)胎盤傳染給胎兒外,病人作為傳染源的意義甚小。
二、遺傳途徑
①先天性弓形蟲病系通過胎盤傳染,孕婦在妊娠期初次受染,無論為顯性或陷性,均可傳染胎兒。但一般僅傳染1次。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理②后天獲得性弓形蟲病主要經(jīng)口感染:食入被貓糞中感染性卵囊污染的食物和水,或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。貓、狗等痰和唾液中的弓形蟲可通過逗玩、被舔等密切接觸、經(jīng)粘膜及損務(wù)的皮膚進(jìn)入人體。實驗室工作人員和尸解受傷亦可受染。此外,尚可通過輸血及器官移植傳播。
三、易感人群
動物飼養(yǎng)員、屠宰聲工作人員以及醫(yī)務(wù)人員等較易感染。新感染的孕婦,其胎兒感染率較高。免疫功能低下者如接受免疫抑制治療者、腫瘤、器官移植和艾滋病等患者易感染本病,且多呈顯性感染。
四、流行情況
本病分布遍及全球,動物和人的感染均極普遍。根據(jù)血清流行病學(xué)調(diào)查,國內(nèi)弓形蟲在家畜中流行很普遍:血甭陽性率以貓(15.16%~73%)為最高,余依次為豬、犬、羊、牛、馬列等;至于人的感染情況,據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的調(diào)查、估計血清陽性性率約為5%~15%,平均8.5%,遠(yuǎn)低于某些西方國家,可能與生活和飲食習(xí)慣有關(guān)。