(一)預(yù)防措施
1.健康教育:是預(yù)防鼠疫的重要手段之一,通過宣傳培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員,以電視等各種形式,使廣大群眾了解鼠疫對(duì)人類的危害,懂得預(yù)防鼠疫的知識(shí)。
2.免疫接種:目前我國(guó)選用菌苗是EV76鼠疫凍干活菌苗,由衛(wèi)生部蘭州生物制品所生產(chǎn),免疫有效期為6個(gè)月,在鼠疫流行期前1~2個(gè)月以皮上劃痕法進(jìn)行預(yù)防接種。預(yù)防接種的范圍:
a.在發(fā)現(xiàn)人間或動(dòng)物間鼠疫的地區(qū),人群進(jìn)行普遍接種。
b.進(jìn)入鼠疫動(dòng)物病疫區(qū)工作或捕獵的人員,在工作之前兩個(gè)月內(nèi)完成預(yù)防接種。
c.從事鼠疫強(qiáng)毒實(shí)驗(yàn)室工作人員。
禁忌癥:
a.體溫37℃以上,周身不適者。
b.患急性傳染病者。
c.嚴(yán)重心、肝、腎及結(jié)核病患者。
d.妊娠前6個(gè)月及哺乳期、月經(jīng)期。
e.體質(zhì)極度衰弱者。
f.懷疑感染鼠疫或潛伏期內(nèi)者。
(二)疫情報(bào)告:
按照傳染病防治法第21條的規(guī)定:任何人發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時(shí),都應(yīng)及時(shí)向附近的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。疫情報(bào)告程序:縣(市、旗)衛(wèi)生防疫機(jī)關(guān)判定鼠疫病人或動(dòng)物鼠疫疫情后,填寫疫情報(bào)告卡,迅速上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān),醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理縣衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)收到疫情報(bào)告卡片后,立即轉(zhuǎn)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)直到衛(wèi)生部,縣衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接到材料后,在24小時(shí)內(nèi)作出預(yù)報(bào),在96小時(shí)內(nèi)做出最初診斷。
(三)疫區(qū)處理:
1.人間疫區(qū)處理;有鼠疫流行病學(xué)指征和較典型的鼠疫臨床癥狀,不能排除鼠疫者,可確定為疑似鼠疫病人,其所在地為鼠疫區(qū),在當(dāng)?shù)攸h政領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生防疫、公安等部門負(fù)責(zé)人組成的疫情指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下,劃定大小隔離圈,封鎖隔離,并對(duì)在9日內(nèi)與鼠疫患者的密切接觸者實(shí)行健康隔離和預(yù)防性投藥治療,如有離開本地者,應(yīng)通報(bào)追蹤,就地隔離留驗(yàn)。在大小隔離圈內(nèi)對(duì)鼠疫患者所用的各種物品均應(yīng)進(jìn)行徹底消毒和最后的處理(化學(xué)、高溫、高壓),尸體經(jīng)消毒,焚燒后深埋,并對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行徹底的衛(wèi)生清掃和滅鼠滅蚤。以切斷再傳播的途徑,當(dāng)最后一例病人經(jīng)疫區(qū)處理后九天,再無新發(fā)病人,可解除隔離。
2.動(dòng)物間疫區(qū)處理:在動(dòng)物鼠疫流行區(qū)包括血清學(xué)陽性的現(xiàn)疫流行區(qū)進(jìn)
行投藥,徹底的滅鼠滅蚤,尤其是流行區(qū)內(nèi)的居民點(diǎn)和交通要道周圍,根據(jù)可能污染的范圍,對(duì)直接接觸者限制外出,監(jiān)視九天。在當(dāng)年有鼠疫動(dòng)物病流行的地區(qū),禁止私自獵獺和剝食,作好人群的宣傳教育工作,加強(qiáng)人群的自我保護(hù)意識(shí),防止人間鼠疫的發(fā)生。