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手術(shù)流產(chǎn)介紹

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手術(shù)流產(chǎn)介紹:

1.負壓吸引術(shù):

適用于妊娠10周以內(nèi)子宮。主要采用負壓電吸引的方法,吸出早期妊娠產(chǎn)物即胚囊與蛻膜組織,稱為人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)或簡稱負壓吸引術(shù)。此方法為我國首創(chuàng),這一手術(shù)相對安全、簡便,因而在臨床上也是常用的終止早期妊娠的手段。

(1)適應(yīng)證①妊娠在10周以內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌證者;②因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者。

(2)禁忌證①各種疾病的急性期階段:急性心肌梗死、急性腦梗塞、急性肝炎、急性血液系統(tǒng)疾病、急性腎臟疾病,急性外科疾病等。生殖器官炎癥,如陰道炎,急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎,急慢性盆腔炎、性傳播疾病等,未經(jīng)治療者;②因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者;③全身一般情況不良不能耐受手術(shù)者;④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術(shù)。

2.麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實施負壓吸宮術(shù):

即常說的無痛人工流產(chǎn)術(shù):

(1)適應(yīng)證①妊娠在10周內(nèi)自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者;②因某種疾?。òㄟz傳性疾?。┎灰死^續(xù)妊娠、自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者;③無負壓吸引宮術(shù)、麻醉藥及全身麻醉禁忌者;④美國麻醉醫(yī)師學(xué)會(ASA)術(shù)前情況評估標(biāo)準(zhǔn)I-II級。

(2)禁忌證①各種疾病的急性階段;②生殖器炎癥,為經(jīng)治療者;③全身健康狀況不良不能耐受手術(shù)和麻醉者;④有麻醉禁忌證者(過敏體質(zhì)、過敏性哮喘、麻醉藥及多種藥物過敏者);⑤術(shù)前未禁食、禁飲者;⑥妊娠孕周大于10周或估計手術(shù)困難者。

3.鉗刮術(shù):

凡妊娠10~13周,要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產(chǎn)方法失敗者。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)整理一般是用鉗夾和負壓吸引結(jié)合的手術(shù)方法終止妊娠,鉗刮范圍一般主張在14周之內(nèi),近年來由于米非司酮,前列醇素等的臨床應(yīng)用,鉗刮術(shù)逐漸被藥物引產(chǎn)所代替。

(1)適應(yīng)證①凡妊娠10~13周,要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者;②其他流產(chǎn)方法失敗者。

(2)禁忌證①各種疾病的急性期階段;②生殖器官炎癥,如陰道炎,急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎,急慢性盆腔炎、性傳播疾病等,經(jīng)治療后再手術(shù);③全身一般情況不良不能勝任手術(shù)者,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,可以考慮住院手術(shù);④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者。

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