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原發(fā)性腎小球病的病理分型和發(fā)病機(jī)制

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原發(fā)性腎小球病的病理分型和發(fā)病機(jī)制:

一.病理分型

依據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1995年制訂的腎小球病病理學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn):

1.輕微腎小球病變

2.局灶性節(jié)段性病變,包括局灶性腎小球腎炎。

3.彌漫性腎小球腎炎。

二.發(fā)病機(jī)制

免疫反應(yīng)

1.體液免疫:可通過以下兩種方式形成腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物。

1)循環(huán)免疫復(fù)合物沉積;醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)整理搜集。

2)原位免疫復(fù)合物形成。

2.細(xì)胞免疫:

在某些類型腎炎發(fā)病機(jī)制中的作用得到認(rèn)可。

炎性反應(yīng)

1.炎癥細(xì)胞:主要包括單核-巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及血小板等。

2.炎癥介質(zhì):如血管活性肽、內(nèi)皮素、心房肽、血管緊張素Ⅱ、加壓素、緩激肽、生長細(xì)胞和細(xì)胞因子、趨化因子、生物活性酯等。

3.非免疫因素:如高血壓、蛋白尿、高脂血癥。

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