內傷發(fā)熱的病因和辯證要點：

1.病因

（1）久病體虛

由于久病或原本體虛，失于調理，以致機體的氣血陰陽虧虛，陰陽失衡而引起發(fā)熱。

（2）飲食勞倦

由于飲食失調，勞倦過度，使脾胃受損，水谷精微不充，以致中氣不足，陰火內生，或脾虛不能化生陰血，而引起發(fā)熱，若脾胃受損，運化失職，以致痰濕內生，郁而化熱，進而引起濕郁發(fā)熱醫(yī)學|教育網搜集整理。

（3）情志失調

情志抑郁，肝氣不能條達，氣郁化火，或惱怒過度，肝火內盛，導致氣郁發(fā)熱。情志失調亦是導致瘀血發(fā)熱的原因之一，每在氣機郁滯的基礎上，日久不愈，則使血行瘀滯而導致血瘀發(fā)熱。

（4）外傷發(fā)熱

外傷以及出血等原因導致發(fā)熱主要有兩個方面：一是外傷以及出血使血行不暢，瘀血阻滯經絡。氣血壅遏不通，因而引起瘀血發(fā)熱。二是外傷以及血證時出血過多，或長期慢性失血，以致陰血不足，無以斂陽而引起血虛發(fā)熱。

2.辯證要點

（1）辨證候虛實

應依據病史、癥狀、脈象等辨明證候的虛實，這對治療原則的確定具有重要意義。由氣郁、血瘀、濕停所致的內傷發(fā)熱屬實;由氣虛、血虛、陰虛、陽虛所致的內傷發(fā)熱屬虛。若邪實傷正及因虛致實者，表現虛實夾雜的證候者，應分析其主次。

（2）辨病情輕重

病程長久，熱勢亢盛，持續(xù)發(fā)熱或反復發(fā)作，經治不愈，胃氣衰敗，正氣虛甚，兼夾病證多，均為病情較重的表現;反之病情較輕。若內臟無實質性病變，僅屬一般體虛所致者，病情亦較輕。