溫腎通督解骨痹處方|注意事項(xiàng)：

【處方】：丹參、當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥、雞血藤、桂枝、熟附片、炮山甲、獨(dú)活、桑寄生、狗脊、香附、黃芪、川牛膝、白芍、甘草。因患者居處偏僻，加之行動(dòng)不便，故囑先服10劑，如有進(jìn)步，可原方再續(xù)10劑。20天后患者如期前來(lái)復(fù)診，欣喜告知腰髖等處的疼痛已明顯減輕，活動(dòng)度增加，晨僵時(shí)間縮短。遂囑仍以上方進(jìn)服20劑。誰(shuí)料患者因病情日見(jiàn)改善，竟一氣連服40劑方來(lái)復(fù)診。其時(shí)除腰部還有些僵硬外，疼痛已基本緩解，行走姿勢(shì)與常人無(wú)明顯差異。乃于上方加蜈蚣、皂角剌、巴戟天、川斷，按原方藥物劑量比例放大，共研細(xì)末，水蜜為丸，以供長(zhǎng)期連續(xù)服用。又過(guò)了4個(gè)多月，該患者又陪同他人找我看病，只見(jiàn)其前后判若兩人，謂病情已完全緩解，可從事一般農(nóng)活。遂再三叮囑避免過(guò)勞和受涼，適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。

【注意事項(xiàng)】：強(qiáng)直性脊柱炎是好發(fā)于青、中年男性致殘率很高的風(fēng)濕免疫性疾病。當(dāng)前，要控制病情尚且不易，更遑論根治了。綜觀所用之方，緊扣活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)之主旨，方中丹參、乳香、沒(méi)藥為活血化瘀之品；當(dāng)歸、雞血藤兼具活血養(yǎng)血之功；炮山甲、蜈蚣、皂角刺走竄攻逐、搜剔絡(luò)脈、深達(dá)病所；川牛膝活血兼能引經(jīng)，使藥物的作用到達(dá)腰和下肢；黃芪補(bǔ)氣、香附理氣，氣行則血行；川斷、桑寄生、狗脊、巴戟天補(bǔ)腎通督且壯骨續(xù)筋、疏經(jīng)通絡(luò)；獨(dú)活、桂枝、附片？風(fēng)化濕、溫經(jīng)散寒，取“血遇寒則凝，得溫則行”之義；白芍、甘草緩急止痛、養(yǎng)肝舒筋，使強(qiáng)直之關(guān)節(jié)得以柔韌。足見(jiàn)只有謹(jǐn)守病機(jī)，邪與扶正均圍繞化瘀通絡(luò)這一主題進(jìn)行，方能取得通則不痛、病情緩解的效果。

需要提醒的是，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，此屬個(gè)案，不宜印定眼目，依樣畫(huà)瓢，希望其他醫(yī)患不要盲目效仿，以免貽誤。而且方中藥物劑量孰輕孰重也有講究?？傊?，刻舟求劍，終將無(wú)果，勿謂言之不預(yù)也醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。