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水疝病因病機(jī)|診斷

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【水疝病因病機(jī)】腎主水,脾運(yùn)化水濕,先天腎氣不足,或腎陽虛衰,水液不能蒸騰氣化;或脾陽虛冷,運(yùn)化乏力,水濕潴留,導(dǎo)致局部水液的正常分泌與吸收功能失調(diào),是產(chǎn)生水疝的基本病因。

嬰兒先天不足,或腎子下降后通道閉合不良、先天異常,水液易于下趨集注睪丸而成先天性水疝。成年人,脾腎虧虛,復(fù)感寒濕之邪,以致寒濕郁結(jié),發(fā)為本病;或因飲食不節(jié),酒濕內(nèi)傷,脾腎受損,濕熱內(nèi)生,下注陰器,留戀而成;或睪丸外傷,血瘀阻塞腎絡(luò)水道,也可導(dǎo)致繼發(fā)性水疝。

【水疝診斷】水疝多數(shù)為單側(cè)性。表現(xiàn)為陰囊腫大,偏墜一側(cè),觸之陰囊內(nèi)有光滑的腫物,多數(shù)為卵圓形,腫脹嚴(yán)重時(shí),陰囊光亮如水晶,墜脹不適。先天性水疝在平臥時(shí)擠壓積液,可使之逐漸縮小,甚至完全消失。原發(fā)性水疝的陰囊皮膚正常,積液張力較大。繼發(fā)性水疝積液張力不大,比較柔軟。外傷引起者,有明顯的外傷史,伴有睪丸腫痛。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理睪丸鞘膜積液因積水圍繞睪丸,在患側(cè)不能觸及睪丸或附睪,只能摸到一個(gè)腫物;精索鞘膜積液時(shí),可觸及睪丸,在睪丸之上只有腫物。

陰囊或精索部發(fā)現(xiàn)有無痛無熱的囊性腫物,透光試驗(yàn)陽性,穿刺可抽到液體。

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