膽道蛔蟲(chóng)癥常見(jiàn)癥狀右脅部陣發(fā)性絞痛，有向上鉆頂感，拒按，轉(zhuǎn)側(cè)不安，有的疼痛向右肩部放射，嘔吐或吐蛔，嚴(yán)重時(shí)可往來(lái)寒熱。

【病癥分析】

①右脅是肝膽所在部位，蛔蟲(chóng)由十二指腸鉆入膽道，蛔蟲(chóng)向上鉆動(dòng)，故病人疼痛劇烈，醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理亦常見(jiàn)鉆頂之感?；紫x(chóng)是有形之物，造成的疼痛是為實(shí)痛，故痛時(shí)拒按，蛔蟲(chóng)不時(shí)鉆動(dòng)，造成患者轉(zhuǎn)側(cè)不安。

②蛔蟲(chóng)向上逆動(dòng)，使胃氣上逆故嘔吐，甚則蛔蟲(chóng)亦吐出。

③蛔蟲(chóng)鉆入膽道，使膽道受染，邪氣停留，正氣與之抗?fàn)?，故可?jiàn)寒熱往來(lái)，這也是少陽(yáng)膽經(jīng)病的常見(jiàn)癥狀。

④舌上紅點(diǎn)、面部斑紋這是診斷蛔蟲(chóng)病的參考依據(jù)。

【治法】 安蛔止痛

【方藥】 烏梅丸加減烏梅s8c、黃連6克、黃柏9克、當(dāng)歸9克、附子9克、桂枝6克、花椒（川椒）lo克、干姜6克、細(xì)辛3克、雷丸3克、榧子9克、南瓜子15克。

【方解】 烏梅酸以安蛔；附子、干姜、細(xì)辛、花椒（川椒）、桂枝，辛以麻痹蛔蟲(chóng)；黃連、黃柏，苦以殺死蛔蟲(chóng)；雷丸、榧子南瓜子，均有殺滅蛔蟲(chóng)的作用。

【加減法】 便秘加生大黃9克、檳榔9克。