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頸癰辨證論治:
內(nèi)治法
(一)風(fēng)熱痰毒頸側(cè)或耳下、缺盆處白腫、熱、痛,疼痛牽引肩部及上臂,腫塊形如雞卵,活動(dòng)度差;伴惡寒發(fā)熱,頭痛,咳嗽;舌質(zhì)淡紅,苔黃,脈浮數(shù)。
辨證分析:外感風(fēng)熱痰毒之邪,蘊(yùn)結(jié)于頸側(cè),阻于少陽(yáng)、陽(yáng)明之絡(luò),氣血運(yùn)行受阻而成腫塊;風(fēng)熱犯表而有惡寒發(fā)熱、頭痛;風(fēng)邪犯肺,故有咳嗽;舌質(zhì)淡紅、苔黃、脈浮數(shù)為風(fēng)熱表證之象。
治法:祛風(fēng)清熱,化痰消腫。
方藥:牛蒡解肌湯加減。腫塊堅(jiān)硬,加玄參、赤芍、花粉清熱消腫。
(二)肝胃火毒頸部白腫(或紅腫)、熱、痛,腫勢(shì)散漫醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理,連及前頸、后項(xiàng)或耳下,硬結(jié)疼痛;伴高熱,口渴欲飲,大便秘結(jié),小便黃赤;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
辨證分析:肝胃火毒挾痰上攻,循經(jīng)蘊(yùn)結(jié)于頸部,故腫勢(shì)散漫,硬結(jié)疼痛;內(nèi)熱熾盛,故高熱,口渴欲飲;陽(yáng)明熱甚于內(nèi),故口渴,高熱煩躁,大便秘結(jié);舌紅、苔黃膩、脈弦滑數(shù),均為痰熱火毒熾盛之象。
治法:清熱解毒,化痰消腫。
方藥;普濟(jì)消毒飲加減。若紅腫硬結(jié)甚,加生地、赤芍、花粉清熱消腫;高熱抽搐加鉤藤清肝熄風(fēng);膿成則切開排膿,用九一丹或八二丹藥線引流,外蓋金黃膏或紅油膏。膿盡改用生肌散、白玉膏。
【預(yù)防與調(diào)攝】
1.積極治療原發(fā)病。
2.飲食宜清淡,忌食魚腥、辛辣、炙博之品。
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