胃痛各癥候的主癥、治法和方藥：

1.寒邪客胃證主癥：

胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。

治法：溫胃散寒，行氣止痛。

代表方：香蘇散合良附丸加減。

常用藥：高良姜、吳茱萸、香附、烏藥、陳皮、木香。

2.飲食傷胃證主癥：

胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。

治法：消食導滯，和胃止痛。

代表方：保和丸加減。

常用藥：神曲、山楂、萊菔子、茯苓、半夏、陳皮、連翹。

3.肝氣犯胃證主癥：

胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，理氣止痛。

代表方：柴胡疏肝散加減。

常用藥：柴胡、芍藥、川芎、郁金、香附、陳皮、枳殼、佛手、甘草。

4.濕熱中阻證主癥：

胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，身重疲倦，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清化濕熱，理氣和胃。

代表方：清中湯加減。

常用藥：黃連、梔子、制半夏、茯苓、草豆蔻、陳皮、甘草。

5.瘀血停胃證主癥：

胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。

治法：化瘀通絡，理氣和胃。

代表方：失笑散合丹參飲加減。

常用藥：蒲黃、五靈脂、丹參、檀香、砂仁。

6.胃陰虧耗證主癥：

胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)。

治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

代表方：一貫煎合芍藥甘草湯加減。

常用藥：沙參、麥冬、生地、枸杞子、當歸、川楝子、芍藥、甘草。

7.脾胃虛寒證主癥：

胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

治法：溫中健脾，和胃止痛。

代表方：黃芪建中湯加減。

常用藥：黃芪、桂枝、生姜、芍藥、炙甘草、飴糖、大棗。