臟腑辨證之腎病辨證：

腎病主癥：腰膝酸軟或痛，耳鳴耳聾，齒搖發(fā)脫，呼多吸少，陽(yáng)萎，遺精，精少，女子經(jīng)少，經(jīng)閉，水腫，二便異常。

1、腎陽(yáng)虛證

概念：腎陽(yáng)虛衰，溫煦失職，氣化失權(quán)所見一類虛寒證候醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

臨床表現(xiàn)：

陽(yáng)失溫煦：腰膝酸冷，形寒肢冷，下肢尤甚，面色 白或黧黑，神疲乏力，頭昏。

生殖功能減退：男子陽(yáng)萎、早泄，精冷。女子宮寒不孕，性欲減退。

溫化無(wú)力：火不暖土-五更泄瀉，久利不止，完谷不化。

氣化不行-小便頻數(shù)、清長(zhǎng)，夜尿頻多。

虛寒舌脈：舌淡、苔白。 脈沉細(xì)無(wú)力，尺部尤甚。

審證要點(diǎn)：腰膝酸冷，性功能減退，形寒肢冷與虛寒證為主。

2、腎虛水泛證

概念：腎陽(yáng)虧虛，氣化失權(quán)，水濕泛濫所見證候。

臨床表現(xiàn)：

陽(yáng)失溫煦-腰膝酸冷。

氣化不行-身體浮腫，腰以下尤甚，按之沒指，小便短少。

水氣犯脾-腹部脹滿。

水氣凌心-心悸氣短。

水寒射肺-咳喘痰鳴。

虛寒舌脈-舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉遲無(wú)力。

審證要點(diǎn)：以水腫腰以下尤甚，腰膝酸冷，畏寒肢冷等虛寒為主。

3、腎陰虛證

概念：腎陰虧損，失于滋養(yǎng)，虛熱內(nèi)生所見證候。

臨床表現(xiàn)：

失于滋養(yǎng)：不養(yǎng)于腰-腰膝酸軟而痛。

不養(yǎng)于頭-眩暈耳鳴，齒松發(fā)脫，失眠，健忘。

不養(yǎng)沖任-月經(jīng)量少，經(jīng)閉。

生殖虛亢-男子遺精，早泄，女子崩漏。

陰虛內(nèi)熱-口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發(fā)熱，午后顴紅，形體消瘦。

陰虛舌脈-舌紅少津，少苔無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。

審證要點(diǎn)：腰膝酸軟，眩暈耳鳴，男子遺精，女子月經(jīng)失調(diào)與虛熱證為主。

4、腎精不足證

概念：腎精虧損，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，生育功能減退，早衰為主的證候。

臨床表現(xiàn)：

生育功能減退：男子精少不育，性功能低下。女子經(jīng)閉不孕，性功能低下。

小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：身體矮小，智力低下，動(dòng)作遲鈍，囟門遲閉，骨骼痿軟。

成人早衰：耳鳴耳聾，健忘恍惚，兩足痿軟，發(fā)脫齒搖，神情呆鈍。

舌脈-舌淡，脈細(xì)弱。

審證要點(diǎn)：小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人生殖功能減退，早衰。

5、腎氣不固證

概念：腎氣虧虛，失于封藏固攝所見之證候。

臨床表現(xiàn)：

腎不藏精-腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰。

膀胱失約-小便頻數(shù)清長(zhǎng)，尿后余瀝不盡，遺尿，夜尿頻多，小便失禁。

精關(guān)不固-男子滑精，早泄醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

經(jīng)帶不固-月經(jīng)淋漓不盡，帶下清稀量多，胎動(dòng)易滑。

腎虛舌脈-舌淡，苔白，脈弱。

審證要點(diǎn)：膀胱、精關(guān)、經(jīng)帶等腎不能固攝證為主