牛奶血學名叫“乳糜血”，是指人體正常血液里多了大量的脂肪以后，原本紅色鮮血，就會變成像牛奶一樣的乳白色。通俗地說，就是表面泛著浮油的血。

臺州安先生今年35歲，不算胖，但他的血就變成了這樣。

10月8日，安先生肚子痛，連夜到醫(yī)院求助。到醫(yī)院時，連呼吸都不舒暢了。

在臺州市第一人民醫(yī)院做了CT，結果顯示：胰腺腫脹，出現(xiàn)大片壞死滲出。簡單說，就是體內血脂很高，嚴重干擾了身體其他生化指標。

從安先生身體里抽出來的血，已經(jīng)看不到紅色，幾乎純奶白色，而且血液表面，還是油膩膩的。血脂的濃度高到無法測量，稀釋了一倍，還是測不出。

醫(yī)生看到這樣的血液樣本，也忍不住倒吸一口涼氣，從當時的檢測結果來看，安先生的五臟六腑都因為超高的血脂受到了損傷。

當時安先生神志模糊，呼吸衰竭。想要活命，就要馬上手術，進行血漿置換和持續(xù)血液濾過治療，同時要排泄血液中的毒素和脂肪。

手術需要3000毫升血漿，醫(yī)院聯(lián)系了多家血站才勉強湊齊。

這樣的治療整整持續(xù)了一個月，被超高血脂污染的肝、胃、腸等才慢慢恢復正常功能。安先生戴了一個月的呼吸機也終于拿掉了。

怎么會病得這么嚴重？這和安先生的飲食有很大的關系。

安先生說，自從工作后，幾乎沒在家吃過一頓飯，都和朋友在外面酒店、飯館吃，大魚大肉不斷，吃飯時間也不規(guī)律。

時間一長，體內的脂肪、蛋白質含量就像坐了電梯一樣，直線上升。

醫(yī)院普外科謝覺醒醫(yī)生說，這種病叫重癥胰腺炎?，F(xiàn)在因為飲食習慣不好，生這種病的人不少，但是像安先生這樣極端的情況，很少見。

對于安先生的病情，醫(yī)生用了四個字：極度危急，屬于“爆發(fā)性胰腺炎”，死亡率很高。如果晚幾天才發(fā)現(xiàn)，很有可能病情一發(fā)作，他就倒在路上起不來了。

謝醫(yī)生提醒說，平時吃飯一定要合理安排，不要暴飲暴食，少吃高蛋白、高脂肪類食品，多運動。

由于脂肪代謝或運轉異常使血漿一種或多種脂質高于正常稱為高脂血癥，脂質不溶或微溶于水必須與蛋白質結合以脂蛋白形式存在，因此，高脂血癥常為高脂蛋白血癥表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有，臨床上分為兩類：①原發(fā)性，罕見，屬遺傳性脂代謝紊亂疾??；②繼發(fā)性，常見于控制不良糖尿病，飲酒、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征，腎透析、腎移植、膽道阻塞，口服避孕藥等。

癥狀體征折

一.病史，癥狀：

原發(fā)性者見于兒童，繼發(fā)性者多在20歲后發(fā)病，多數(shù)人無癥狀僅于體檢時發(fā)現(xiàn)，也可早年發(fā)生冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病如中風，周圍血管病，常伴有肥胖，葡萄糖耐量異常（或糖尿?。?，高胰島素血癥，高尿酸血癥，可發(fā)生急性胰腺炎，常出現(xiàn)黃斑瘤位于上，下眼瞼或腱黃瘤在肢體伸側肌腱，如鷹嘴，髕，足跟部，伴有肌腱炎時有痛感和壓痛。

二.體檢發(fā)現(xiàn)：

可有肥胖，周圍神經(jīng)炎或動脈粥樣硬化性疾病，糖尿病等的體征。

三.輔助檢查：

（一）血脂，血漿總膽固醇2.3mmol/L為過高。

（二）脂蛋白，測定LDL和HDL比總膽因醇更有意義，LDL水平升高與心血管疾病患病率和病死率升高相關，HDL水平升高有利于防止動脈粥樣硬化發(fā)生。

用藥治療

高血脂可以通過健康的生活習慣預防或延后發(fā)生。雖然有部份高血脂癥是家族遺傳，無法預防，但它也是一種文明病。此外，有遺傳因子的人若飲食生活習慣不當，高血脂癥也可能提早報到。

高血脂癥的防治措施主要有以下幾點：

一、合理的膳食結構，高血脂癥的飲食原則是“四低一高”即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維膳食。

1.控制熱量的攝入，每人每天的熱量攝入應控制在294卡/公斤體重內，控制動物脂肪和膽固醇的攝入量也應十分嚴格，每人每天不宜超過300毫克，盡量不吃或少吃動物內臟，蛋類每天不超過一個，應提倡吃含有花生油的植物油。宜多選用奶類、魚類、豆類、瘦肉、海產品、蔬菜、水果等。

2.食鹽的攝入，每人每天應少于8克。

二、科學的生活方式

高血脂的防治還要注意生活方式要有規(guī)律性，適當?shù)膮⒓芋w育運動（運動食品）和文娛活動，不吸煙、不酗酒、避免精神緊張，并要保持良好的心態(tài)。

三、定期體檢

45歲以上者肥胖者、高脂血癥家族史者、經(jīng)常參加應酬者、精神高度緊張者，都屬高發(fā)人群，建議每年應檢查一次血脂。

四、藥物調節(jié)

調脂治療最根本的目的是預防延緩冠心病、腦中風等疾病的發(fā)生。當通過合理調整飲食結構、改變不良生活習慣、加強體育鍛煉后，仍不能使血脂降至理想水平時，就必須用藥物治療，治療高脂血癥必須長期服藥。

許多天然藥物和食品具有較好的降血脂作用。這些藥物有：山楂、丹參、澤瀉、首烏、決明子、黃精、葛根、蒲黃、荷葉、銀杏葉等。這些藥物可以單味煎水，代茶飲用，有較好的降脂作用。

中度的患者可以考慮服用足量的抗氧化劑如蝦青素（ASTA）、輔酶Q10、花青素等植物提取物。嚴重者可以考慮使用貝特類藥物干擾甘油三酯的代謝。

高血脂的中醫(yī)辨證分型治療

1.痰濕內阻 此型多見于肥胖之人，平時經(jīng)常頭暈脹痛，胸脘痞悶，甚則嘔惡痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，邊有齒痕，苔白滑膩，脈來濡滑。治療健脾祛濕，化痰通絡?；低ńj湯：陳皮12克，半夏12克，郁金12克，膽南星12克，天竺黃10克，瓜蔞12克，浙貝母12克，蘇梗12克，柴胡12克，天麻10克，茯苓15克，白芷10克，白術12克，蒼術12克，澤瀉12克，當歸15克，甘草6克，水煎服。參茯丸、蛇膽丸口服。

2.肝膽郁滯 患者平素性情抑郁，情緒不寧，善嘆息，伴胸悶，少腹或脅肋脹痛，脘痞噯氣，泛酸苦水，婦女可見月經(jīng)不調，經(jīng)前乳脹、腹痛。舌淡，苔薄白，脈弦等癥。治療疏肝理氣，解郁通絡。舒肝通絡湯：柴胡12克，郁金12克，黃芩12克，香附12克，木香12克，佛手12克，萊菔子12克，枳殼12克，青皮12克，茯苓12克，梔子10克，當歸12克，丹參15克，川芎12克，桃仁12克，澤蘭12克，甘草6克，水煎服。舒肝丸、珍珠丸口服。

3.肝腎陰虛 多見于中年以上形體并不豐腴者，常眩暈，耳鳴，頭痛，肢麻，腰膝酸軟，口咽干燥，五心煩熱，健忘難寐。舌紅少苔，脈來細數(shù)。治療滋補肝腎，養(yǎng)血通絡。滋腎通絡湯：熟地15克，山萸肉12克，龍眼肉15克，枸杞子15克，山藥12克，沙苑子12克，茺蔚子12克，菟絲子12克，女貞子12克，當歸15克，赤芍12克，川芎12克，丹參20克，絞股藍12克，黃柏12克，知母12克，黃精12克，甘草6克，水煎服。

4.脾腎陽虛 患者多形體肥胖，形神衰退，常頭昏頭暈，耳鳴，齒搖，腰膝酸軟，形寒怕冷，手足欠溫，腹脹納呆，腸鳴便溏，陽痿滑精。舌體淡胖，邊有齒印，苔中根白膩，脈象沉細而遲。治療溫補脾腎，化氣通絡?；瘹馔ńj湯：附子10克，肉桂10克，黨參30克，白術12克，茯苓15克，黃芪20克，吳茱萸10克，山藥20克，靈芝12克，絞股藍20克，澤瀉12克，防己12克，澤蘭12克，甘松12克，甘草6克，水煎服。金匱丸、濟生丸口服。

高血脂的中醫(yī)驗方

1、消脂減肥茶：生首烏30g、生山楂15g、草決明15g、冬瓜皮20g、烏龍茶3g.先將首烏等四味共煎，去渣，以其湯液沖泡烏龍茶，代茶飲用，每日1劑。連續(xù)飲用二月為一療程，一般服用3～5療程。此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。

2、決明子海帶湯：草決明20g、海帶30g.水煎濾藥除渣，吃海帶飲湯，每日1次，一月為一療程，一般服用1～3療程，此方有祛脂降壓作用，適用于高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。

3、首烏片：每次口服5片，一日3次，連服2～4個月。本藥的降脂作用，主要機理是滋補肝腎，調整人體陰陽平衡。有關實驗研究表明，首烏含大黃根酸，能促進腸道運動，阻止或減少脂類在腸道吸收，因而血脂下降。（曹元成）