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外科主治醫(yī)師手術指導相關內容:胸腔穿刺術由醫(yī)學教育網搜集整理,請廣大考生參考。
(1)用18號針頭將皮膚穿一孔,然后換為胸腔穿刺針從皮膚穿刺孔進入,針頭應沿著肋間隙的下部,下一肋骨的上緣進入胸腔。這樣既可避免損傷肋間血管,又可作為進入胸膜腔的標志,避免進針過深而傷及肺組織。有經驗的醫(yī)師在針頭刺入胸膜腔時能有落空感,表明針頭已進入胸腔。
(2)當術者調整好針頭位置,可以順利抽出氣體或液體后,即由助手用血管鉗在皮膚表面處將穿刺針固定,避免針頭移位。穿刺針通過10cm長的乳膠管與一個30ml或50ml的注射針管連接醫(yī)學|教育網搜集整理。待注射針管抽滿時,由助手用另一把血管鉗夾閉乳膠管,取下注射針管排除氣體或液體,如此可以避免空氣進入胸腔。然后注射針管再連接乳膠管繼續(xù)抽吸。