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球部尿道損傷的治療-外科學(xué)手術(shù)指導(dǎo)

1.抗休克治療

尿道海綿體的嚴(yán)重出血并發(fā)休克者,應(yīng)立即壓迫會(huì)陰部止血,并緊急抗休克治療,并盡早施行手術(shù)。

2.保守治療

尿道球部挫傷或輕微裂傷而排尿通暢者采用抗感染及對(duì)癥治療。

3.保留導(dǎo)尿管

尿道球部裂傷后有排尿困難,但能經(jīng)尿道順利插入導(dǎo)尿管者,應(yīng)保留導(dǎo)尿管引流尿液2~3周。拔管后適當(dāng)做尿道擴(kuò)張。

4.手術(shù)治療

尿道部分裂傷后,尿道口流血較多、排尿困難、導(dǎo)尿失敗、會(huì)陰部血腫或尿外滲均應(yīng)做恥骨上膀胱造瘺。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)l整理對(duì)球部尿道撕裂嚴(yán)重或斷裂,會(huì)陰及陰囊有血腫及尿外滲者,應(yīng)立即經(jīng)會(huì)陰做尿道端端吻合術(shù),并引流血腫及尿外滲。術(shù)后應(yīng)根據(jù)排尿情況適當(dāng)做尿道擴(kuò)張。

5.尿道狹窄的治療

如術(shù)后發(fā)生尿道狹窄,輕者行尿道擴(kuò)張,嚴(yán)重狹窄者,可用腔內(nèi)技術(shù)經(jīng)尿道內(nèi)切開或切除狹窄部的瘢痕組織,亦可經(jīng)會(huì)陰部切口行瘢痕切除加尿道吻合術(shù)。

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