用物準(zhǔn)備

1.物品準(zhǔn)備：基礎(chǔ)治療盤(pán)1套、無(wú)菌手套、10ml注射器、顱骨牽引弓、手搖鉆、牽引針、骨錘、牽引繩、滑輪、重錘及錘托、肢架、牽引架。

2.藥物準(zhǔn)備：局麻藥物。

操作方法及流程

1.病人準(zhǔn)備：核對(duì)病人床號(hào)、姓名、牽引部位；清潔皮膚，協(xié)助醫(yī)生消毒局部皮膚。

2.術(shù)后觀察：

（1）血管和神經(jīng)損傷骨牽引穿針時(shí)，如果進(jìn)針部位定位不準(zhǔn)進(jìn)針深淺、方向不合適及過(guò)度牽引均可導(dǎo)致相關(guān)血管、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。如顱骨牽引鉆孔太深，鉆透顱骨內(nèi)板時(shí)，可損傷血管，甚至形成顱內(nèi)血腫。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理故牽引期間應(yīng)加強(qiáng)觀察。

（2）牽引針、弓滑落四肢骨牽引針若僅通過(guò)骨骨前方密質(zhì)，牽引后可撕脫骨密質(zhì)；若顱骨牽引鉆孔太淺，未鉆透顱骨外板，螺母未擰緊可引起顱骨牽引弓脫落。故應(yīng)每日檢查，防止其松脫。

（3）加強(qiáng)觀察，發(fā)現(xiàn)牽引針偏移時(shí)，局部經(jīng)消毒后再調(diào)整至對(duì)稱(chēng)位或及時(shí)通知醫(yī)生，切不可隨手將牽引針推回。