經鼻腔手術：

經鼻腔手術因部位較深，手術可置于內鏡直視下進行。內鏡選用hopkins0°或30°視角鏡。

1.將中鼻甲后端向外骨折，或將中鼻甲后端切除使術野暴露寬暢。

2.于上鼻甲和中鼻甲后端之間，相當于鼻咽外側壁和頂后壁相交處，用彎形探針的鈍頭探及蝶腭孔，臨床上可見自蝶腭孔處有粗大的血管穿出，此為蝶腭動脈分布至鼻腔的血管分支。隨后探針固定此處作為標志。

3.用微型鐮狀刀在蝶腭孔后方，避開穿出的血管作縱形切開外側壁的粘骨膜，切口長達1cm.

4.先向前方剝離，目的是為進一步確認蝶腭孔的后緣。醫(yī)|學教育網搜集整理隨后橫向向后在骨膜下分離直達漏斗狀的翼管開口。

5.在內鏡的直視下，將翼管開口處的翼管神經和血管切斷，電凝固之。開口處放入骨蠟封閉，切口處貼明膠海綿，一般無須堵塞。

6.或看清后鼻孔外上壁，切開該處粘膜向后剝離找到翼管神經，切斷后用球狀電極行電凝固。