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肺膿腫引流術的手術步驟

2019-04-08 09:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺膿腫引流術的手術步驟是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(1)切口應選擇在膿腫相對應處,在CT指導下確定切口位置更準確。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理切口長4cm,切開皮膚、皮下組織和肌肉,顯露肋骨,切除肋骨3cm,切開肋骨骨膜,露出臟層胸膜,如肺在胸膜下運動,說明胸膜與膿腫壁無粘連,應填塞干紗布后縫合切口,在干紗布的刺激下,胸膜腔發(fā)生粘連,待10~14d后取出干紗布,再做肺膿腫引流。如果病情緊急,需要立即引流,可用肺大泡插管引流的方法在膿腫壁作一荷包縫線,插管后,將縫線結(jié)扎固定于引流管上。如果切開肋骨骨膜后,證明胸膜已粘連,可插入粗針頭抽吸膿液,一方面證實膿腔的位置,另一方面膿液留做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。

(2)證實膿腔后用電刀切開膿腫外側(cè)壁,用吸引器吸凈膿液,防止膿液沿支氣管擴散,然后再伸入手指探查膿腔,確定膿腫的部位、大小及與胸壁的關系。切除膿腫外肋間肌,將膿腫外壁切除。徹底止血后用紗布填充膿腔。胸壁創(chuàng)緣蓋上一層凡士林油紗布,隔開胸壁創(chuàng)緣與膿腔引流道中的紗布,創(chuàng)口用紗墊覆蓋包扎。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多外科手術知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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