毛細血管擴張癥的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
毛細血管擴張癥可分為4型。
1.泛發(fā)性特發(fā)性毛細血管擴張
泛發(fā)性特發(fā)性毛細血管擴張好發(fā)于40~50歲女性,亦可見于兒童。皮損可局限性分布于四肢或全身,可散在或融合,亦可沿皮膚神經(jīng)走形。表現(xiàn)為大片的毛細血管擴張,之后可向上蔓延至股、腹及上肢,多不伴系統(tǒng)疾病和出血傾向。特征為:皮損廣泛;皮損呈進行性或持續(xù)性;損害在下垂位置時加重;不伴有表皮和真皮改變。
2.單側(cè)痣樣毛細血管擴張
單側(cè)痣樣毛細血管擴張多見于女性。此型又可分為先天性和獲得性兩種,大多數(shù)為獲得性,見于青春期、妊娠期及肝臟疾病。皮損呈單側(cè)分布,常局限于三叉神經(jīng)或上頸椎皮節(jié),可沿布拉斯科線分布,并可累及口腔與胃黏膜。表現(xiàn)為細小點狀、線狀或星狀毛細血管擴張。
3.匐行性血管瘤
匐行性血管瘤好發(fā)于20歲以下女性,偶有家族性發(fā)病報道。皮損最常累及四肢,而掌跖不受累,初期為單側(cè)分布,后可泛發(fā)。表現(xiàn)為多發(fā)性微小銅紅色、紫色血管瘤性斑點,并傾向變?yōu)榍鹫?,壓之褪色,無含鐵血黃素沉著和炎癥表現(xiàn),簇集或小片狀 分布,表面可有少量鱗屑,外周不斷出現(xiàn)新皮損,中央部分消退,形成小環(huán)或匐行模式排列和蔓延。病理可見真皮乳頭非炎癥性毛細血管擴張。
4.蜘蛛痣樣毛細血管擴張
蜘蛛痣樣毛細血管擴張好發(fā)于兒童、孕婦,亦常見于肝臟疾病、口服避孕藥人群和鋁廠工人。皮損好發(fā)于軀體上部,尤以面頸部、雙手常見,常為一側(cè)性單發(fā),亦可多發(fā)。表現(xiàn)為中心紅色丘疹性蜘蛛體和周邊放射狀擴張的毛細血管,中心痣體有動脈性搏動。
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