顱骨缺損的治療要點(diǎn)是什么？為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

以顱骨修補(bǔ)術(shù)為主要治療策略。

1.手術(shù)適應(yīng)證

（1）顱骨缺損直徑＞3cm。

（2）顱骨缺損直徑＜3cm，但位于影響美觀的部位。

（3）按壓缺損處可誘發(fā)癲癇者及腦膜-腦瘢痕形成伴發(fā)癲癇者。

（4）因顱骨缺損產(chǎn)生顱骨缺損綜合征，造成精神負(fù)擔(dān)，影響工作和生活、有修補(bǔ)要求者。

2.手術(shù)禁忌證

（1）顱內(nèi)或切口曾有感染，治愈尚不足半年。

（2）顱內(nèi)壓增高癥狀尚未得到有效控制者。

（3）嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙（KPS評分＜60分）或估計(jì)預(yù)后不良者。

（4）頭皮瘢痕廣泛致頭皮菲薄，修補(bǔ)術(shù)有引起切口愈合不良或頭皮壞死可能者。

3.手術(shù)時(shí)機(jī)和基本條件

（1）顱內(nèi)壓已得到有效控制并穩(wěn)定。

（2）傷口完全愈合無感染。

（3）以往多主張?jiān)谑状涡g(shù)后3～6個(gè)月修補(bǔ)，目前多主張?jiān)谑状问中g(shù)后6～8周修補(bǔ)為宜；自體骨瓣埋藏的回植以2個(gè)月內(nèi)為宜，帽狀腱膜下埋藏的牽拉復(fù)位法不應(yīng)超過2周。

（4）5歲以下因頭尾增長較快，不主張顱骨修補(bǔ)；5～10歲可以修補(bǔ)，宜采用覆蓋式修補(bǔ)，修補(bǔ)材料應(yīng)超出骨緣0.5cm；15歲以后顱骨修補(bǔ)與成人相同。

4.常用修補(bǔ)材料

有高分子材料（有機(jī)玻璃、骨水泥、硅膠、鈦板）、異體骨質(zhì)材料（目前已少用）、同種異體材料（如同種異體骨脫鈣、脫脂等處理制成骨基質(zhì)明膠）、自體材料（肋骨、肩胛骨、顱骨等）、新材料（高密度多孔聚乙烯、EH符合材料人工骨），目前以三維重建的塑形鈦板最為常用。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助，更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！