乳房檢查病史采集-外科主治醫(yī)師考試

由于科普衛(wèi)生知識(shí)的普及宣傳，患者自己發(fā)現(xiàn)乳腺異常情況就醫(yī)者明顯增多，檢查患者乳腺之前采集病史十分必要。

患者的年齡、經(jīng)產(chǎn)情況、哺育史、絕經(jīng)史和家族史等皆很重要。另?yè)?jù)近年國(guó)內(nèi)外的研究報(bào)導(dǎo)，乳腺癌的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)逐年明顯上升與脂肪攝入量增加有直接關(guān)系，故飲食習(xí)慣與成分在病史采集中亦日益重要。由于很多乳腺的病變?cè)谠陆?jīng)周期中表現(xiàn)出明顯的變化，因此了解月經(jīng)初潮年齡和目前月經(jīng)情況是很重要的。

采集病史中，應(yīng)特別注意詢問(wèn)乳腺有無(wú)腫物或腫塊以及是否疼痛、病程長(zhǎng)短、乳腺的腫脹和沉重感、外傷史、月經(jīng)期間大小的改變情況，以及既往有無(wú)相似情況等。當(dāng)乳腺有腫物時(shí)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，應(yīng)詢問(wèn)其生長(zhǎng)速度、腋窩有無(wú)腫塊，皮膚表面曾否有過(guò)炎癥或顏色改變。還應(yīng)問(wèn)及乳頭有無(wú)溢液、溢液的性質(zhì)、次數(shù)多少及病程長(zhǎng)短?；颊哂盟幨分校貏e應(yīng)注意激素的使用情況；涉及避孕藥的服用，應(yīng)詳細(xì)了解用藥時(shí)間的長(zhǎng)短、藥品名稱、劑量和使用方法，以及末次檢查乳腺的日期。