2016年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之膽囊癌的常見癥狀，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對大家備考有所幫助。

膽囊癌在早期時癥狀并不明顯，膽囊癌早期無特異性臨床表現(xiàn)，膽囊癌起病隱襲，早期大多無癥狀。膽囊癌病人的發(fā)病率女性較男性多2～4倍。多見于50～70歲，50歲以上者占90%.膽囊癌的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾點：

1、右上腹疼痛

此癥狀占84%由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石炎癥并存故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似開始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理腹痛可放射至右肩、背、胸等處，有時很難與膽石病相區(qū)別。

2、消化道癥狀

絕大多數(shù)（90%）出現(xiàn)消化不良，厭油膩噯氣，食欲不振，胃納減少、惡心和嘔吐，這是由于膽囊更新?lián)Q代功能不能對脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。

3、黃疸

黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)占36.5%多由于癌組織侵犯膽管引起惡性梗阻所致同時伴有消瘦乏力甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)皮膚粘膜黃染伴難以治療的皮膚瘙癢。

4、發(fā)熱

25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱。

5、右上腹腫塊

病變發(fā)展到晚期右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊占54.5%一是腫瘤迅速增長阻塞膽管使膽囊腫大；二是侵犯十二指腸引起的梗阻并同時出現(xiàn)梗阻癥狀；另外侵及肝胃胰等也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。晚期可出現(xiàn)肝大、發(fā)熱和腹水。并發(fā)癥有膽囊感染、積膿、穿孔，以及肝膿腫、膈下膿腫、胰腺炎、門靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道與腹腔內(nèi)出血等。也可與附近胃腸道形成瘺管。