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骨折的愈合處理原則-外科主治醫(yī)師考試輔導

2015-06-10 16:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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外科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

  遲緩愈合 不愈合 畸形愈合
概念 超出該類骨折正常愈合 超出該類骨折預期愈合時間的數(shù)倍,骨折仍未愈合 骨折發(fā)生重疊,旋轉,成角而愈合,并伴有功能障礙者
治療原則要點 合理的制動和鍛煉,以促進纖維軟骨骨痂轉化為骨性骨痂
電刺激療法
藥物療法如前列腺素,生長因子如骨形態(tài)生成蛋白系列以及成纖維細胞生長因子,血小板衍化生長因子等
手術植骨誘導或促進成骨,適用于無或少量骨痂形成的萎縮性不愈合
加壓內(nèi)固定,適用于肥大性骨不連
穿針加壓外固定,適用于感染性骨不連
在畸形最嚴重,同時注意兼顧有利于骨折愈合的部位截骨,以矯正肢體力線及平衡雙下肢長度
矯正畸形時要融合考慮到兒童生長發(fā)育的特點,避免損傷骨骺,出現(xiàn)遲發(fā)性畸形
骨節(jié)畸形愈合者,近關節(jié)截骨,以矯正力線,保留關節(jié)功能
繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎者,行人工關節(jié)置換術或關節(jié)融合術

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