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脛骨平臺骨折并發(fā)癥-2015外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

外科主治醫(yī)師考試高頻考點,醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)整理供考生們參考,希望對大家備考有幫助。

1.畸形愈合

因脛骨平臺主要由松質(zhì)骨構(gòu)成,周圍有軟組織附著,具有良好的血液供給及成骨能力,骨折容易愈合,但由于過早負重致脛骨內(nèi)髁或外髁的塌陷;內(nèi)固定不牢靠,粉碎骨折有缺損,未充分植骨造成畸形愈合,當(dāng)膝內(nèi)翻>5°,外翻>15°,患者行走時疼痛。

2.創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎

脛骨平臺骨折后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率仍不十分清楚。但已有多位學(xué)者證實,關(guān)節(jié)面不平滑和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可導(dǎo)致創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎。

3.膝關(guān)節(jié)僵硬

脛骨平臺骨折后膝關(guān)節(jié)活動受限比較常見。這種難治的并發(fā)癥,是由于伸膝裝置受損、原始創(chuàng)傷致關(guān)節(jié)面受損以及手術(shù)的軟組織暴露所致。術(shù)后的制動使上述因素進一步惡化,一般制動時間超過3~4周,??稍斐赡撤N程度的關(guān)節(jié)永久僵硬。

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