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肩部血管神經(jīng)系統(tǒng)檢查-外科主治醫(yī)師輔導復習資料

2015-04-03 09:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨外科主治醫(yī)師考試輔導復習資料,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試資料供考生們參考,希望對大家有所幫助!

肩部血管神經(jīng)系統(tǒng)檢查

1) 胸廓出口綜合征

(1) Adson‘s test:向患側(cè)或健側(cè)轉(zhuǎn)頭,橈動脈搏動減弱或消失。前斜角肌綜合征、頸肋。

(2) Wright‘s test:由患肢下垂至主動外展過頭,橈動脈搏動減弱或消失。胸小肌綜合征。

(3) Tinel 征:叩擊喙突有麻串感放射至指尖。

(4) 肋鎖試驗:后伸肩并低頭,下頜接近胸骨,橈動脈搏動減弱或消失—肋鎖綜合征。

(5) 淺靜脈怒張、患肢紫紺:肋鎖綜合征

(6) Roo test:雙肩外展外旋,屈肘90o,快速握拳、放松3分鐘,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理肩不能保持體位、手部動作減慢或上肢感覺減退,提示胸廓出口綜合征。

2) 神經(jīng)損傷檢查

(1)肩胛上神經(jīng)封閉試驗:肩峰根部封閉注射,癥狀消失,為肩胛上神經(jīng)損傷。

(2)胸長神經(jīng): 推墻試驗:雙臂前屈90o推墻,呈翼狀肩胛。

固定肩胛法:固定肩胛骨,外展角度加大。

(3)腋神經(jīng):外展無力,支配區(qū)麻木,四邊孔區(qū)壓痛。

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