門脈高壓解剖與病理生理是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助各位外科主治考生復習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理門脈高壓解剖與病理生理考點速記&題目演練如下:
門脈高壓解剖與病理生理考點速記
肝前型 | 門脈主干的血栓形成(或同時有脾V血栓形成存在),肝前阻塞同樣使門V受阻,門脈壓增高 | |
肝內型(我國最常見) | 竇前阻塞 | 血吸蟲病性肝硬化 |
肝竇阻塞 | 肝炎后肝硬化,主要病變是肝小葉內纖維組織增生和肝細胞再生 | |
竇后阻塞 | 同肝竇堵塞,肝炎后肝硬化 | |
肝后 | 肝靜脈或其開口以及肝后段下腔靜脈阻塞型病變引起的——布-加綜合征 |
門脈高壓解剖與病理生理題目演練
1.在我國引起門靜脈高壓癥的最主要原因是
A.肝臟腫瘤
B.血吸蟲病
C.肝炎后肝硬化
D.門靜脈主干先天性畸形
E.縮窄性心包炎
【正確答案】C
【答案解析】引起門靜脈高壓癥的原因可分為肝前性、肝性和肝后性。肝前性中有門靜脈血栓形成、先天畸形和腫瘤壓迫。肝性有肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、血吸蟲病。
2.關于門脈高壓癥,哪項敘述是錯誤的
A.脾大,脾功能亢進,消化道出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)
B.脾功能亢進時都有血細胞減少,以白細胞和血小板改變明顯
C.外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血
D.分流手術主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流
E.腹腔-靜脈轉流術可治療肝硬化引起的頑固性腹水
【正確答案】D
【答案解析】手術阻斷奇靜脈的反常血流是斷流手術的一部分。
3. 門靜脈高壓癥的側支循環(huán)中最主要的是
A.食管下段、胃底交通支
B.前腹壁交通支
C.直腸下端、肛管交通支
D.會陰部交通支
E.腹膜后交通支
【正確答案】A
【答案解析】門靜脈高壓癥的側支循環(huán)中最主要的是食管下段、胃底交通支。
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