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胸腹聯(lián)合傷的臨床表現(xiàn)都有哪些?

2020-09-17 16:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胸腹聯(lián)合傷的臨床表現(xiàn)都有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

胸腹聯(lián)合傷既有胸部傷又有腹部傷,用力呼氣時,膈肌可上升至第4肋間平面,因此第4肋以下的穿通胸壁、膈肌和腹壁的損傷,表現(xiàn)為胸腹部多臟器損傷。

而作用于下胸部或上腹部的強大暴力,可使胸內(nèi)壓和腹內(nèi)壓驟升,造成胸、腹腔臟器損傷和破裂,伴膈肌破裂,并可能形成膈疝。胸部損傷可有胸痛、咳嗽、咯血、呼吸急促、發(fā)紺。檢查可發(fā)現(xiàn)皮下氣腫、氣胸、血胸、血氣胸、肋骨骨折和肺挫傷等。腹部器官受傷初期臨床表現(xiàn)有時并不明顯,容易漏診。

在處理下胸部損傷時,要高度警惕存在腹腔內(nèi)器官損傷和(或)膈肌破裂的可能,尤其對出現(xiàn)腹痛、嘔吐、脈搏增快、血壓下降等表現(xiàn)的傷員,應(yīng)必須密切觀察病情變化。

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