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嵌頓性和絞窄性疝的處理原則有什么?準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
嵌頓性疝在如下情況時可試行手法復位:
①嵌頓時間在3~4小時以內(nèi),局部壓痛不明顯,也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者;
②年老體弱或伴有其他較嚴重疾病而估計腸袢尚未絞窄壞死者。除此之外應考慮及時行手術(shù)治療。
(1)無法還納的嵌頓性疝和絞窄性疝均需手術(shù)。
(2)作好術(shù)前準備如糾正可能出現(xiàn)的水、電解質(zhì)平衡紊亂。
(3)手術(shù)的關(guān)鍵是判斷疝內(nèi)容物的生命力,切勿把生命力可疑的腸管還納腹腔。
(4)手術(shù)時因麻醉的作用而還納腹腔的腸管必須仔細尋找,必要時另作腹部切口探查。
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