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甲狀腺疾病的鑒別診斷有哪些?

甲狀腺疾病的鑒別診斷有哪些?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

橋本病

亞甲炎

甲亢

單純性甲腫

慢性纖維甲炎

本質(zhì)

自身免疫

炎癥

自身免疫

缺碘

纖維化疾病/自免

關(guān)鍵詞

TPOAb、TGAb+

甲狀痛;T3、T4和碘131分離

TRAb+
T3、T4高

只腫但T3、T4正常

質(zhì)地如鐵樣堅(jiān)硬

特點(diǎn)

甲狀腺大

腫塊特征

彌漫、對(duì)稱、無痛、質(zhì)硬光滑

腫痛

彌漫、對(duì)稱、無痛、質(zhì)軟光滑

彌漫、對(duì)稱、無痛、質(zhì)硬光滑

不對(duì)稱腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬

治療

禁忌手術(shù)甲狀腺素片

糖皮質(zhì)激素5mg 4/日,2周后減量,全程1~2m、甲狀腺素、不抗感染

抗甲藥
131I
手術(shù)

生理性腫予含碘多食物;
<20歲予小量甲狀腺素

手術(shù)

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