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水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)防治原則有哪些?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
總原則:積極補(bǔ)充血容量+糾正缺氧+糾正酸堿中毒+糾正各種電解質(zhì)紊亂(特別高鉀)+治療原發(fā)病(最關(guān)鍵)
(一)外科患者生理需要量
每日水2000~2500ml,鈉4.5g,鉀3~4g。
(二)平衡失調(diào)時(shí)的糾正方法
(1)解除病因,補(bǔ)充血容量和電解質(zhì),糾正酸堿平衡失調(diào)。
(2)應(yīng)補(bǔ)充當(dāng)日需要量、前1日額外喪失量和以往喪失量。
(3)以往喪失量應(yīng)于2~3日,甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)充。
(4)在治療過(guò)程中密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整用藥種類(lèi)、輸液速度和輸液總量。
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