急腹癥病理和病理生理是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

急腹癥是以急性腹痛為主要表現(xiàn)的臨床急診情況。腹部的疼痛感覺有3種：內(nèi)臟痛、牽涉痛和軀體痛。

（一）內(nèi)臟痛

病理性刺激完全由內(nèi)臟傳入纖維傳導(dǎo)，軀體神經(jīng)未參與。其特點(diǎn)為：定位不明確；對外界的強(qiáng)烈刺激，如刀割、針刺、燒灼等感覺遲鈍，但對張力變化如牽拉、突然膨脹、劇烈收縮，特別是缺血，疼痛感覺十分靈敏；常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。

（二）牽涉痛

又稱反射痛或感應(yīng)痛，指內(nèi)臟痛達(dá)到一定強(qiáng)度后，出現(xiàn)相應(yīng)的淺表部位疼痛和感覺過敏。這種疼痛的發(fā)生有軀體神經(jīng)的參與。內(nèi)臟傳入神經(jīng)在進(jìn)入脊髓的解剖通路中，同時(shí)有體表的軀體神經(jīng)纖維加入，由于交換第2神經(jīng)元數(shù)目較少，導(dǎo)致有些內(nèi)臟傳入纖維和軀體傳入纖維需要共用同一神經(jīng)元，此即會聚-輻散機(jī)制。牽涉痛可分為近位牽涉痛和遠(yuǎn)位牽涉痛。

（三）軀體痛

或稱為壁腹膜痛，即通常的體表疼痛，為壁腹膜受刺激后產(chǎn)生的痛覺。其定位準(zhǔn)確，痛感敏銳，傳入沖動強(qiáng)烈時(shí)，在脊髓后角形成興奮區(qū)，使同側(cè)脊髓前角的運(yùn)動細(xì)胞受到刺激，產(chǎn)生反射性肌緊張或僵直。

該知識點(diǎn)對應(yīng)的練習(xí)題識別上圖微信小程序進(jìn)入醫(yī)考愛打卡>>

推薦閱讀：

快get！2020外科主治醫(yī)師考生必看的40個高頻考點(diǎn)！

重點(diǎn)！2020年外科主治醫(yī)師高頻考點(diǎn)精講及習(xí)題匯總（四）！

刷題神器！2020外科主治醫(yī)師【醫(yī)考愛打卡】微信小程序來啦！

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年外科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識點(diǎn)以及政策動態(tài)變化！更多相關(guān)信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目！