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先天性馬蹄內(nèi)翻足的鑒別診斷

2020-05-04 14:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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先天性馬蹄內(nèi)翻足的鑒別診斷是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.新生兒足內(nèi)翻

新生兒足內(nèi)翻與先天性馬蹄足外觀相似,多數(shù)為一側(cè),足呈馬蹄內(nèi)翻但足內(nèi)側(cè)不緊,足可以背伸觸及脛骨前面,經(jīng)手法治療1~2個月可完全正常。

2.神經(jīng)源性馬蹄足

神經(jīng)改變引起的馬蹄足,隨兒童發(fā)育畸形逐漸變的明顯,應注意腸道和膀胱功能有無改變,足外側(cè)有無麻木區(qū),特別注意腰骶部小凹或竇道及皮膚的色素改變,必要時應行MRI檢查確定是否存在脊髓栓系。肌電圖及神經(jīng)傳導功能檢查對了解神經(jīng)損傷有幫助。

3.脊髓灰質(zhì)炎后遺馬蹄足

出生時足部外觀無畸形,發(fā)病年齡多在6個月以上,有發(fā)熱史,單側(cè)多見,伴有腓骨長短肌癱瘓,早期無固定畸形,大小便正常,可有其他肌肉癱瘓。

4.腦癱后馬蹄足

圍產(chǎn)期或生后有缺氧史,大多于出生后就發(fā)現(xiàn)異常,馬蹄足畸形隨生長逐漸明顯,但在睡眠中可消失或減輕,一經(jīng)刺激畸形更明顯。馬蹄為主,內(nèi)翻少,無內(nèi)收,畸形多為雙側(cè)性或同側(cè)上下肢,雙下肢交叉步態(tài),下肢肌痙攣明顯,常伴有智力減退。

5.多關(guān)節(jié)攣縮癥

馬蹄足呈雙側(cè)性,足畸形為全身多個關(guān)節(jié)畸形的一部分,全身大多數(shù)肌肉萎縮、變硬,脂肪相對增加,馬蹄足僵硬不易矯正,髖、膝關(guān)節(jié)常受累。

全身多個關(guān)節(jié)畸形的一部分,全身大多數(shù)肌肉萎縮、變硬,脂肪相對增加,馬蹄足僵硬不易矯正,髖、膝關(guān)節(jié)常受累。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!

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