膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是常見的外科主治醫(yī)師考點之一，那么怎么預防和治療呢？醫(yī)學教育網(wǎng)總結如下：

全膝關節(jié)表面置換術

適用于重度的關節(jié)磨損、嚴重的關節(jié)畸形的病人，全膝關節(jié)表面置換術到目前來講是比較成熟的手術技術，而且也只是關節(jié)表面的置換，所以不順利考試分畏懼手術，但膝關節(jié)置換手術也是對手術技術和經(jīng)驗要求極高的手術，手術效果和手術技術的好壞關系很大，還是要找專業(yè)醫(yī)生做這樣的手術。

預防及鍛煉

因為人的膝關節(jié)軟骨退變，在30歲以后就逐漸開始了，所以對膝關節(jié)的日常保護應及早進行，盡早干預。

1、注意膝關節(jié)保暖，盡量穿著長褲（對老年人也可以帶護膝，一方面保暖，一方面防止膝部受傷），不要把膝關節(jié)直接暴露在冷空氣中。

2、熱敷：以改善血液循環(huán)，減輕膝部不適，緩解膝部疼痛和肌肉痙攣，減輕腫脹。熱敷以濕敷為好，如熱氣浴、溫泉浴。也可用熱毛巾濕敷，但注意如果關節(jié)有紅腫時應停熱療。高血壓、心臟病者慎用，夏天氣溫高時更需注意（急性期停止熱敷）。

3、勞逸結合：避免關節(jié)過度負重，長時間處于某一體位，特別是小于90°，不要久坐、久站。應適當活動關節(jié)，如多游泳，堅持多騎自行車，少走路，尤其是少上下臺階及走不平路。

4、減輕體重：對肥胖人應節(jié)制飲食，減少體重，減少關節(jié)的承重，多攝取含蛋白質(zhì)，維生素及礦物質(zhì)食物。

5、對有不良姿勢的應盡量予以糾正，使用手杖，拐杖，減輕關節(jié)負重。

6、合理使用支具：夾板，護膝帶，彈性粘帶、增加關節(jié)的穩(wěn)定性。

7、加強膝部力量鍛煉：

（1）直腿抬高練習。

仰臥，患膝伸直抬高30～40厘米，盡量保持這個姿勢，堅持不住時可放下休息片刻，以上算1次。然后重復練習，每組10～15次，每天2次。如果能堅持1分鐘以上，可進行負重直腿抬高練習。

（2）負重直腿抬高練習：動作同上，在足背上擔負一定重量，可從1公斤開始，逐漸增加到5公斤，如果可以堅持1分鐘以上，再進行下一步練習。

（3）負重短弧練習：患者坐在床邊，患膝下面墊一個枕頭，屈膝30度，患足負重從5公斤開始，逐漸增加到10公斤，坐抬腿伸直練習，若能堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。

（4）負重長弧練習：坐在床邊，屈膝90度，小腿下垂，患足負重從10公斤開始，逐漸增加到20公斤。

8、加強膝關節(jié)活動范圍訓練：

（1）坐位垂膝擺動屈伸練習：坐于床邊，患肢小腿下垂，以健肢幫助按壓患肢，增加屈曲。

（2）跪位屈膝練習：患者跪坐在床上，自行向后跪壓，以增加屈膝角度。

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