問題索引：

一、【問題】原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全與深靜脈血栓后遺癥的臨床表現(xiàn)的區(qū)分？

二、【問題】機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的鑒別？

三、【問題】門靜脈高壓癥的常見提示？

四、【問題】脾切除術(shù)的適應(yīng)癥？

具體解答：

一、【問題】原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全與深靜脈血栓后遺癥的臨床表現(xiàn)的區(qū)分？

【解答】

二、【問題】機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的鑒別？

【解答】

三、【問題】門靜脈高壓癥的常見提示？

【解答】

（1）脾大、脾功能亢進(jìn)

（2）上消化道大出血：表現(xiàn)為嘔血和黑便，出血量大且急。門靜脈高壓癥時，胃底、食管下段交通支最有意義。

（3）腹水：門靜脈壓力增高，使門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的濾過壓增加，肝內(nèi)淋巴液的容量增加，大量淋巴液自肝表面漏入腹腔，這是門靜脈高壓癥時腹水形成的主要原因。

四、【問題】脾切除術(shù)的適應(yīng)癥？

【解答】

（一）脾破裂

（二）血液或造血系統(tǒng)疾病

1.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

2.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥

3.地中海貧血

4.丙酮酸激酶缺乏癥

5.自體免疫性溶血性貧血

6.自體免疫性血小板減少性紫癜

7.霍奇金病

8.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

9.慢性粒細(xì)胞性白血病

10.戈謝病

11.脾功能亢進(jìn)

（三）脾本身疾病

1.游走脾

2.脾囊腫

3.脾腫瘤

4.脾動脈瘤

5.脾膿腫

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