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DIC在病理上有以下3期變化：

1、高凝期 

在促凝物質(zhì)作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。最早的征兆是護士抽血取化驗標本時，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出、血液易凝固，嚴重病人皮膚上出現(xiàn)瘀點或紫斑。實驗室檢查見凝血時間縮短，血小板黏附性增高。

2.消耗性低凝期 

由于廣泛的血管內(nèi)凝血，消耗大量的凝血因子和血小板，且多易繼發(fā)纖溶，常使血液轉(zhuǎn)入低凝狀態(tài)。病人多以出血表現(xiàn)為主，全身各個部位均可發(fā)生，但以皮膚、胃腸道、口鼻黏膜、創(chuàng)口及注射部位多見。此期應(yīng)進一步做實驗室檢查，主要是出、凝血時間和凝血酶原時間延長，血小板和纖維蛋白原等凝血因子減少。

3.繼發(fā)性纖溶期 

由于大量纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶，同時因纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的形成，它們均有很強的纖溶和抗纖凝作用。所以此期血液凝固性更低，出血傾向更為明顯，常表現(xiàn)為嚴重出血和滲血、休克，甚至MODF等。實驗室檢查見血小板計數(shù)、纖維蛋白原和其他凝血因子量降低，纖溶原減少，凝血酶時間延長，F(xiàn)DP增多和血漿魚精蛋白副凝固試驗（3P試驗）陽性。急性DIC時，以上分期常不明顯。

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