2歲的田田(化名)最近幾天頻繁嘔吐和腹瀉,還吐出了黃色膽汁。隨后,田田的姐姐、媽媽和爸爸也出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀,這是怎么回事?難道是全家人都吃壞肚子了?
正值冬春交際,醫(yī)院兒科門(mén)急診近期接診了多個(gè)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀的小朋友。有的患兒病情較為嚴(yán)重,表現(xiàn)為面色蒼白、全身乏力、精神差、尿少等癥狀,大多被診斷為病毒感染,其中最主要是諾如病毒。
什么是諾如病毒?
諾如病毒是一組無(wú)包膜RNA病毒,是導(dǎo)致急性胃腸炎的主要病原之一,也是兒童時(shí)常發(fā)生急性胃腸炎的重要原因。
諾如病毒的發(fā)病以輕癥為主,潛伏期一般為1~2天,起病突然,以輕重不等的嘔吐或腹瀉為主要表現(xiàn),可單有嘔吐或腹瀉,亦可先吐后瀉。兒童以嘔吐癥狀為主,腹瀉為黃色稀水樣便,可伴有低熱、乏力、腹痛、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。但通常不會(huì)表現(xiàn)為重癥,但可出現(xiàn)脫水。
諾如病毒如何傳播?
諾如病毒的高發(fā)季節(jié)為每年的10月至次年3月,所以又叫“冬季嘔吐病”。具有傳染性高和傳播速度快的特點(diǎn)。
諾如病毒感染發(fā)生人際傳播的途徑包括:
1.糞—口途徑,包括接觸病人排泄物或嘔吐物,接觸污染的手、物品或用具,接觸嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等方式引起傳播。
2.食源性傳播,通過(guò)食用被諾如病毒污染的食物(牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類是引起暴發(fā)的常見(jiàn)食品),或感染諾如病毒的餐飲從業(yè)人員在備餐和供餐中污染食物而傳播。
3.水源性傳播,可由桶裝水、市政供水、井水等飲用水源被污染導(dǎo)致。
如何預(yù)防諾如病毒?
保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣
食物蒸熟煮透,特別是一些海鮮水產(chǎn)類。瓜果蔬菜類食物要清洗干凈。不吃隔夜的冷飯、冷菜,以防病原的侵入。不喝生水,飯前、便后、加工食物之前或手被污染后要徹底清洗雙手。
減少外出
在諾如病毒感染的高發(fā)期,小朋友們盡量避免去人群聚集的地方,確需外出時(shí)做好自身防護(hù)和手衛(wèi)生。
加強(qiáng)鍛煉,保持健康規(guī)律的作息
鍛煉能夠提高身體的免疫力,增強(qiáng)身體對(duì)病毒的抵抗能力。
做好個(gè)人防護(hù)
孩子嘔吐、腹瀉后,污染物品和場(chǎng)所要及時(shí)用含有效氯1000毫克/升的消毒液進(jìn)行清洗和噴灑。在進(jìn)行消毒處理時(shí),家長(zhǎng)也要佩戴好口罩和手套,做好個(gè)人防護(hù)。家庭做好開(kāi)窗通風(fēng)。
居家休息、隔離
孩子感染諾如病毒后,應(yīng)居家休息,一般隔離至康復(fù)后3天再上幼兒園或上學(xué)。居家休息有利于疾病的恢復(fù),同時(shí)也是對(duì)其他孩子的保護(hù)。
下列情況需及時(shí)就醫(yī)
1.大便帶血或嘔吐物中有黃色膽汁樣液體。
2.不滿1歲的嬰兒超過(guò)4小時(shí)不能正常進(jìn)食。
3.不能緩解的嚴(yán)重腹痛。
4.精神反應(yīng)差、嗜睡。
5.口干、口渴,口唇干燥,嬰兒持續(xù)4~6小時(shí)無(wú)尿或尿布不濕,兒童持續(xù)6~8小時(shí)無(wú)尿、哭時(shí)無(wú)眼淚,眼窩凹陷,皮膚彈性差。
6.高熱不退。
7.持續(xù)多日的腹瀉或嘔吐。
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