百余日來(lái),江西上饒鉛山縣15歲高中生胡某失蹤事件牽動(dòng)著全國(guó)各地家長(zhǎng)的心,失蹤106天后,遺體在學(xué)校附近一糧倉(cāng)被發(fā)現(xiàn),目前尸檢已完成,據(jù)官方通報(bào),胡某屬于自縊身亡。
而近期熱點(diǎn)事件事件,也再次讓這一個(gè)社會(huì)問(wèn)題來(lái)到公眾面前:兒童青少年心理健康問(wèn)題。這一問(wèn)題再度引發(fā)熱議,也給社會(huì)敲響了警鐘。如何避免青少年自殺悲劇再度發(fā)生?關(guān)注青少年心理健康問(wèn)題刻不容緩。
我國(guó)兒童青少年心理健康問(wèn)題急需重視
談及兒童青少年心理健康,“抑郁癥”時(shí)常出現(xiàn)在公眾的視野中?!吨袊?guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)(2019-2020)》中顯示:2020年我國(guó)青少年的抑郁檢出率為26.4%,其中重度抑郁為7.4%。2021-2025聯(lián)合國(guó)兒基會(huì)工作重點(diǎn)中提出近25%的青少年表示感到輕度或嚴(yán)重抑郁。有研究表明青少年抑郁群體自殺意念的發(fā)生率為49.6%,臨床工作中也發(fā)現(xiàn)自殺是抑郁癥的表現(xiàn)之一。據(jù)估算,中國(guó)有至少三千萬(wàn)17歲以下的兒童青少年面臨情緒或行為問(wèn)題。新冠疫情階段,青少年和年輕人擔(dān)心自身的學(xué)業(yè)和職業(yè)前景,感到更加孤獨(dú)、焦慮。
因其獨(dú)特的發(fā)展階段,青少年時(shí)期自我意識(shí)進(jìn)一步提升,需要給予孩子尊重,保留一定的獨(dú)立空間。此時(shí)父母不是抽身而去,仍然需要有足夠的敏感度,當(dāng)孩子發(fā)出以下預(yù)警信號(hào)時(shí),我們得以及時(shí)接收:
情緒不穩(wěn)定,易激惹
與成年抑郁癥患者所表現(xiàn)出幾乎每天大部分時(shí)間都情緒低落、空虛、絕望、哭泣等反應(yīng)不同,青少年患有抑郁癥時(shí),最常見的狀況是情緒波動(dòng)大、情緒低落、暴躁憤怒,生活中往往表現(xiàn)為發(fā)脾氣、摔門、砸東西、大喊大叫等。而這些往往都被簡(jiǎn)單的歸為“叛逆期”的表現(xiàn)。
學(xué)習(xí)能力下降,自我管理能力下降、活力降低
經(jīng)常聽到陷入抑郁的青少年說(shuō),自己沒辦法集中注意力,腦子好像“銹住”“空的”。在初期有的能勉強(qiáng)維持學(xué)業(yè),但之后逐步會(huì)感覺力不從心,自尊受到打擊,最后對(duì)什么都沒興趣,自我感覺失控了,總是感覺很疲憊。此時(shí)身邊的人往往會(huì)覺得青少年怎么這么不懂事,怎么這么懶,學(xué)習(xí)也不努力,久而久之孩子嘴邊伴隨著“我就是個(gè)失敗者”“我怎么也趕不上去了,我沒辦法交代了,活著沒用”。
軀體方面的不適
患抑郁癥青少年常表示頭痛、頭暈、胸痛、腹痛、胃痛、蕁麻疹等身體方面不適。在咨詢中報(bào)告睡眠飲食也出現(xiàn)問(wèn)題,“自己已經(jīng)持續(xù)一兩個(gè)月每天睡3、4個(gè)小時(shí),但是別人不知道,因?yàn)榘滋鞎?huì)大量喝咖啡提神”。不少家長(zhǎng)也反映孩子晚上不睡白天不醒,放假能睡到下午四五點(diǎn)。抑郁癥的青少年往往食欲也會(huì)改變,沒胃口,甚至一整天不吃東西,體重下降明顯,也有部分青少年會(huì)暴飲暴食導(dǎo)致肥胖。而睡眠飲食出現(xiàn)問(wèn)題也會(huì)加重其情緒和認(rèn)知方面的困難。
自覺痛苦,無(wú)法解脫
前來(lái)尋求幫助的青少年中很多都報(bào)告曾經(jīng)或者仍然存在強(qiáng)烈的自殺的想法、自殺的計(jì)劃、甚至有進(jìn)行過(guò)自殺行為的情況。自傷自殘的情況也常常存在,在長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲遮擋下,胳膊、手臂、大腿等位置藏起了新舊交織的劃痕。
面對(duì)青少年抑郁癥,父母可以做些什么?
有些家長(zhǎng)在接受一段時(shí)間心理咨詢后會(huì)感慨“我們的孩子是替我們來(lái)的心理門診”、“我們知道我們家庭出了問(wèn)題”……我們不希望將原因歸結(jié)于某一個(gè)人或者某些人。我們家長(zhǎng)能做的就是跟青少年站在一起,看到他們遇到了困難,一起去面對(duì)。
提供接納、支持的家庭環(huán)境。
在生命的最初,往往我們很容易接納,我們都希望孩子快樂成長(zhǎng),不知道哪一天開始,我們作為家長(zhǎng)因?yàn)楹芏嘣蛞笤絹?lái)越多,也希望孩子以后比我們過(guò)得輕松,也因此忽略了孩子的獨(dú)特性。
“現(xiàn)在朋友也很忙,我們很少有時(shí)間說(shuō)話了”,“我其實(shí)每次也想跟爸媽聊聊,可是他們也不能理解我,經(jīng)常躲開話題,轉(zhuǎn)移話題或者忙著其他事情,于是慢慢我就不說(shuō)了”,“大家都說(shuō)我堅(jiān)持到高三就好了,我也沒想到我堅(jiān)持不到了”。
青少年是未來(lái)的希望,而作為還沒獨(dú)立的青少年資源較少,在面臨學(xué)業(yè)壓力、睡眠不足、家庭矛盾、同伴關(guān)系變動(dòng)等狀況時(shí)他們往往在較少的自主時(shí)間內(nèi)很難很快找到并實(shí)施適合他們的緩解痛苦的方法。
也許很多父母也不知道該說(shuō)什么、該怎么辦,此時(shí)需要的不是會(huì)說(shuō)很多的道理,而是適度的、用心的去傾聽,去接納。
直面現(xiàn)狀、拒絕自我恥辱感。
我們往往不會(huì)因?yàn)?a href="http://m.348239.com/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink">感冒發(fā)燒、眼睛發(fā)炎、糖尿病等疾病而感覺羞恥,從而不想去就醫(yī),不想配合治療。而面對(duì)精神疾病、心理問(wèn)題時(shí),不僅是家長(zhǎng)可能會(huì)回避、羞恥,很多青少年同樣不想讓別人知道自己在吃藥、在做咨詢,覺得就是被貼上了精神病標(biāo)簽,吃了藥就變傻了,低人一等,會(huì)被恥笑,逃避就醫(yī),拒絕配合治療。多年來(lái)心理保健意識(shí)增強(qiáng),門診主動(dòng)前來(lái)的青少年有所增加,我們希望病恥感不再成為攔路石。
積極尋求專業(yè)人士的建議和治療,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)。
“他怎么可能會(huì)有抑郁癥,他一直很積極,老師同學(xué)都覺得他是個(gè)好孩子”“好好的孩子怎么就這樣了”“他原來(lái)不這樣,很乖的”“他怎么就變了”,這是很多家長(zhǎng)會(huì)有的疑問(wèn)。青少年自己也報(bào)告:“父母會(huì)說(shuō)我怎么變了”。然而當(dāng)我們進(jìn)行訪談的時(shí)候往往會(huì)呈現(xiàn)這樣的事實(shí):存在痛苦時(shí)間已經(jīng)不短了,甚至有六七年了。最開始往往是出現(xiàn)頻繁發(fā)脾氣、遲到、早退、莫名其妙哭泣、晚上不睡早上不起等表現(xiàn),家長(zhǎng)此時(shí)需要警惕,這可能是孩子的求助信號(hào)。
輕中度抑郁的青少年可選擇進(jìn)行專業(yè)的心理治療,與家校合作,跟孩子一起面對(duì)找到解決的方法,很大程度上會(huì)避免更嚴(yán)重的后果。
如若孩子的情況比較嚴(yán)重,請(qǐng)帶孩子前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院精神、心理??七M(jìn)行藥物和心理等方法進(jìn)行系統(tǒng)治療,必要時(shí)考慮住院治療。父母往往希望采取各種方法幫助孩子迅速脫離痛苦,趕快好起來(lái)。然而“冰封三尺非一日之寒”,此時(shí)往往需要耐心,需要長(zhǎng)期的時(shí)間共同努力。
任何時(shí)候生命第一位,家長(zhǎng)需要警惕自殺風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)求助信號(hào)。
消極言語(yǔ)行為
近期突然開始寫自殺日記,關(guān)注或者討論死亡或者關(guān)注自殺的信息,開始做計(jì)劃甚至購(gòu)買危險(xiǎn)物品,突然將自己珍愛的物品送人或者為寵物安排送養(yǎng)等。
自我傷害
常見的自我傷害是割傷、掐、打,最常見的部位是手臂。還包括絕食、暴飲暴食、熬夜、無(wú)法控制使用電子產(chǎn)品的時(shí)間、吸煙、飲酒、濫用止痛藥等。有研究表明中學(xué)生非自殺性自傷可能增加自殺意念和自殺未遂的風(fēng)險(xiǎn)。
抑郁情緒
常常開心不起來(lái),感覺永遠(yuǎn)也好不了了,自我憎恨,也可表現(xiàn)為拒學(xué)或厭學(xué),沉迷電子產(chǎn)品,回避社交,悲傷流淚等。
脾氣性格大幅改變
在行為、交朋友和個(gè)性方面的突然變化。當(dāng)青少年突然從原來(lái)喜歡熱鬧,喜歡出去跟朋友玩變得沉默寡言,或者突然感覺變得冷漠無(wú)情,性情大變化等?;蛏盍?xí)慣和外表的突然變化,個(gè)人衛(wèi)生變差,整個(gè)人變得邋遢。
自殺家族史或者既往自殺經(jīng)歷
家族中有人有自殺行為或者青少年有過(guò)自殺經(jīng)歷,其再次自殺的風(fēng)險(xiǎn)增高。有過(guò)自殺未遂的經(jīng)驗(yàn)的青少年再次自殺的可能性很高。
近期生活中出現(xiàn)重大的負(fù)性事件
如父母吵架、離婚,親人過(guò)世,遭受校園或網(wǎng)絡(luò)欺凌,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,失戀,不公平對(duì)待等,自殺風(fēng)險(xiǎn)增高。
如果您的孩子具有上述表現(xiàn),請(qǐng)不要因?yàn)橹倍?zé)罵和批評(píng)他們,他們很可能遇到了非常大的困難。請(qǐng)您耐心傾聽一下,并接納他們的感受,陪他一起來(lái)尋求專業(yè)的評(píng)估和就診。
除去強(qiáng)烈的負(fù)面情緒沖擊的沖動(dòng)型自殺以外,大部分實(shí)施自殺的青少年(尤其是抑郁癥)都經(jīng)歷過(guò)存在自殺想法,計(jì)劃自殺,付出行動(dòng)這三個(gè)階段,80%以上的青少年在自殺前曾向親友暗示或表露過(guò)自殺的意念。每一個(gè)生命都很重要,自殺是可以預(yù)防的。
想要學(xué)習(xí)心理知識(shí)的考生,可以提早學(xué)習(xí)心理咨詢師,根據(jù)衛(wèi)生組織估計(jì),現(xiàn)如今掀起的心理咨詢師考證熱已蔓延至全國(guó),而且更有愈演愈烈之勢(shì),能夠報(bào)考證書的考生就要抓緊時(shí)間備考!
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“識(shí)別和預(yù)防青少年抑郁癥,我們父母可以做什么?”全部?jī)?nèi)容,想了解更多心理咨詢師考試知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)成立至今已有18年,專注醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)教育,已經(jīng)為數(shù)百萬(wàn)學(xué)員提供了考證、從業(yè)和晉升等專業(yè)幫助,贏得了的廣大醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的認(rèn)可和信賴,未來(lái)我們依然會(huì)為每一位在醫(yī)學(xué)路上不斷前進(jìn)的你,提供便利的學(xué)習(xí)資源及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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