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胸膜摩擦感與心包摩擦音的區(qū)別

2016-12-27 11:39 來(lái)源:
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很多人都想了解胸膜摩擦感與心包摩擦音的區(qū)別,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于胸膜摩擦感與心包摩擦音的區(qū)別的文章,具體如下:

胸膜摩擦感與心包摩擦音的區(qū)別:

胸膜摩擦感:正常時(shí)胸膜臟層和壁層之間滑潤(rùn),呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)不產(chǎn)生摩擦感。當(dāng)各種原因引起胸膜炎癥時(shí),胸膜表面粗糙,呼吸時(shí)兩層胸膜互相摩擦,可觸到摩擦感。似皮革相互摩擦的感覺(jué)。該征象位于動(dòng)度較大的前胸下前側(cè)部或腋中線第5、6肋間最易觸及。通常于呼吸兩相均可觸及,以吸氣末與呼氣初比較明顯;若屏住呼吸,則此感覺(jué)消失。檢查時(shí),受檢者取仰臥位,令受檢者反復(fù)作深呼吸運(yùn)動(dòng),檢查者用手常輕貼病人胞壁,并感覺(jué)有無(wú)兩層胸膜相互摩擦的感覺(jué)。

心包摩擦音:正常的心包膜表現(xiàn)光滑,且壁層和臟層之間有少量液體起潤(rùn)滑作用,因此兩層不會(huì)因摩擦而發(fā)出聲音。心包炎癥或其他原因發(fā)生纖維蛋白沉著而變得粗糙,在心臟搏動(dòng)時(shí)兩層粗糙的表面互相摩擦可產(chǎn)生振動(dòng)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整|理。聽(tīng)診特點(diǎn)是性質(zhì)粗糙呈搔抓樣,聲音呈三相,即心房收縮-心室收縮-心室舒張均出現(xiàn)摩擦音,但有時(shí)只在收縮期聽(tīng)到。與心跳一致,與呼吸無(wú)關(guān),屏氣時(shí)仍存在。

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