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胸外按壓的操作方法及注意事項是公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能考試病案分析涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
操作方法
置病人于平臥位,躺在硬板床或地上,去枕,解開衣扣,松解腰帶。術(shù)者站立或跪在病人身體一側(cè)。術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3處,男性在兩乳頭連線中點。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使成人及兒童胸骨下陷至少5~6cm或胸部前后徑的1/3(嬰兒約4cm)后,突然放松。按壓頻率100~120次/分。單人搶救時,每按壓30次,俯下做口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個循環(huán)周期(約2分鐘)對病人作一次判斷,主要觸摸頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3~5秒)雙人搶救時,一人負責胸外心臟按壓,另一人負責維持呼吸道通暢,并做人工呼吸,同時監(jiān)測頸動脈的搏動。
注意事項
(1)按壓必須要與人工呼吸同步進行。
(2)按壓不宜過重、過猛,以免造成肋骨骨折,也不宜過輕,會導(dǎo)致效果不好。
(3)按壓放松時手掌不要離開原部位。
(4)因搶救需要(如必要時的心內(nèi)注射,做心電圖),停止按壓不要超過10秒。
(5)嬰幼兒心臟位置較高,應(yīng)按壓胸骨中部,頻率100~120次/分鐘以上。
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