泰國今年已發(fā)現(xiàn)登革熱病例5萬多例，其中69人死亡，首都曼谷更是重災區(qū)。那么登革熱疫情嚴重，如何有效的防止呢？

一、什么是登革熱？

登革熱俗稱骨痛熱癥、斷骨熱、天狗熱，是一種由登革熱病毒引起的由蚊媒熱帶病，通常發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū)。

登革熱病毒通過伊蚊的叮咬傳染給人類，伊蚊通常在吸食被感染人血液時獲得病毒，被感染的伊蚊終生均能傳播病毒。伊蚊在這個環(huán)節(jié)起到傳播介質的作用。

二、患者有哪些癥狀？

癥狀包括突發(fā)性高燒（可達40℃）、肌肉痛、四肢酸痛、頭痛，出現(xiàn)疹子、嘔吐、腹瀉、血壓下降、后眼窩痛、消化道出血、淋巴結腫大、全身倦怠等，嚴重者會導致意識水平下降、心臟感染和急性肝衰竭。

三、如何治療？

登革熱目前沒有特效治療方法，治療中應注意以下幾點：

1.一般治療急性期應臥床休息，給予流質或半流質飲食，在有防蚊設備的病室中隔離到完全退熱為止，不易過早下地活動，防止病情加重。保持皮膚和口腔清潔。

2.對癥治療

①高熱應以物理降溫為主。對出血癥狀明顯的患者，應避免酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛劑對本病退熱不理想，且可誘發(fā)G-6PD缺乏的患者發(fā)生溶血，應謹慎使用。對中毒癥狀嚴重的患者，可短期使用小劑量腎上腺皮質激素，如口服強的松5mg3次/日。

②維持水電平衡對于大汗或腹瀉者應鼓勵患者口服補液，對頻繁嘔吐、不能進食或有脫水、血容量不足的患者，應及時靜脈輸液，但應高度警惕輸液反應致使病情加重，及導致腦膜腦炎型病例發(fā)生。

③有出血傾向者可選用安絡血、止血敏、維生素C及K等止血藥物。對大出血病例，應輸入新鮮全血或血小板，大劑量維生素K1靜脈滴注，口服云南白藥等，嚴重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。

④休克病例應快速輸液以擴充血容量，并加用血漿和代血漿，合并DIC的患者，不宜輸全血，避免血液濃縮。

⑤腦型病例應及時選用20%甘露醇250～500ml，快速靜脈注入，同時靜脈滴注地塞米松，以降低顱內壓，防止腦疝發(fā)生。

四、如何防治？

1.登革熱傳播源是伊蚊，因此積極滅蚊才是根本防治之法。珠海市有句宣傳語“沒有積水就沒有蚊子，沒有蚊子就沒有登革熱。”說的就是這個道理。政府要組織人力物力疏通下水道，排干溝渠；個人要做好室內殺蚊滅蚊工作，蚊香、驅蚊器等都行之有效。

2.盡量不前往樹蔭、草叢等蚊蟲滋生區(qū)，也不要前往疫區(qū)。醫(yī)學教育網提醒準備前往泰國的朋友，暫時不要去泰國，防止染上登革熱病毒！

采取的措施：

1、患者隔離治療對患者應盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早就地治療。對診斷為疑似、臨床診檢、實驗室確診的登革熱患者應送傳染病醫(yī)院或設有傳染病病房的醫(yī)院隔離治療。新發(fā)疫點的患者住院隔離期限從發(fā)病日起不少于6天，隔離室應有防蚊措施。目前對本病尚無確切有效的病原治療藥物，主要采取支持及對癥治療措施。

2、病例個案調查按照登革熱個案調查表對病例進行詳細的流行病學調查，包括病例的一般情況（年齡、性別、職業(yè)、住址、電話等）、流行病學史（外出史、既往史、可疑傳染來源等）、臨床癥狀和體征、轉歸等及密切接觸者居住環(huán)境等。

3、周圍環(huán)境和媒介調查

【醫(yī)學教育網出品，轉載請注明出處】