
鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能2020年操作項(xiàng)目考點(diǎn):止血方法、常用的包扎方法
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止血方法
1.加壓包扎法:是最常用的包扎方法;先用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,再用繃帶加壓包扎即可。
2.填塞止血法:先用無(wú)菌敷料填塞在傷口內(nèi),再用繃帶或三角巾加壓包扎,常用于頸部、四肢、臀部較深的傷口。
3.指壓止血法:可手指壓迫出血血管的近心端,使血管閉合阻斷血流,達(dá)到止血的目的,適用于頭、面、頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救。
4.止血帶止血法:適用于四肢大血管破裂出血或經(jīng)其他急救止血無(wú)效者。常選用橡皮管作為止血帶。上止血帶前,先將患側(cè)肢體抬高2——3分鐘,以增加回心血量;止血帶的位置應(yīng)靠近傷口的近心端,上肢在上臂上1/3處,下肢一般在大腿中上1/3處,手指在手指根部。
繞扎止血帶時(shí),先在繞扎處放置棉墊,然后將止血帶纏繞患肢2——3圈,松緊程度以控制出血,不能觸摸遠(yuǎn)端的淺表動(dòng)脈為宜。
完成上述步驟后,記錄繞扎止血帶的時(shí)間,原則上每隔1——1.5小時(shí)放松止血帶一次,每次放松時(shí)間為5——10分鐘,松開(kāi)止血帶之前應(yīng)先用手指壓迫出血?jiǎng)用}的近端。上止血帶總的時(shí)間一般不要超過(guò)4個(gè)小時(shí)。
常用的包扎方法
1.環(huán)形包扎法:是繃帶包扎法中最基本最常用的方法;即繃帶圍繞傷口做環(huán)形包扎,在包扎時(shí)需注意繃帶的松緊程度。
2.螺旋形包扎法:主要用于上肢和大腿;先將繃帶按環(huán)形法纏繞數(shù)周固定,再以螺旋形由下向上纏繞,后一圈遮蓋前一圈的1/3——1/2。
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