“血糖的5種鑒定方法”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

1.靜脈血漿葡萄糖或指尖血葡萄糖測(cè)定

這是我們最常用的監(jiān)測(cè)方法，它反映采血瞬間體內(nèi)葡萄糖含量的高低，可以適時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)過高、過低的血糖情況，并做出相應(yīng)處理。

2.尿糖測(cè)定

正常人腎小管可將濾過的葡萄糖絕大部分重吸收回血液中，尿中只有極微量葡萄糖，一般方法檢查不出，所以正常人尿糖檢測(cè)是陰性的，在腎功能正常情況下，當(dāng)血糖濃度≥10 mmol/L時(shí)，超過了腎小管最大重吸收能力，尿路便開始出現(xiàn)葡萄糖，血糖越高尿中葡萄糖含量就越高。

尿糖不作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但可以反映從上一次排尿到本次排尿期間的血液葡萄糖含量有無超過腎糖閾值（通常為10 mmol/L）的情況出現(xiàn)。如果空腹血糖正常，而尿中葡萄糖呈陽性，一定要注意有無餐后高血糖的發(fā)生，排除單純餐后血糖升高糖尿病存在。

3.動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)（CGM）

動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)系統(tǒng)是在皮下植入葡萄糖感應(yīng)器，通過監(jiān)測(cè)皮下組織間液的葡萄糖濃度而間接反映血糖水平的技術(shù)，能持續(xù)、動(dòng)態(tài)地檢測(cè)血糖變化。該系統(tǒng)在日常生活狀態(tài)下檢查記錄血糖數(shù)據(jù)，每隔數(shù)分鐘自動(dòng)記錄血糖數(shù)據(jù)一次，最短可以監(jiān)測(cè)72小時(shí)內(nèi)的動(dòng)態(tài)血糖變化，目前比較先進(jìn)的輔理善瞬感葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)14日連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，并繪制出精確的每日血糖變化曲線，在曲線上標(biāo)有飲食、運(yùn)動(dòng)等事件。

通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可為臨床的及時(shí)診斷和合理治療提供重要線索，發(fā)現(xiàn)不易被傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)方法所探測(cè)的隱匿性高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖和夜間無癥狀性低血糖、黃昏現(xiàn)象、黎明現(xiàn)象等，幫助醫(yī)生為患者制訂個(gè)體化的治療方案，并為患者提供用于糖尿病教育的可視化手段，從而提高患者治療的依從性。

4.糖化血清蛋白（GSP）

血液中的葡萄糖與白蛋白和其他蛋白分子N未端發(fā)生非酶促糖化反應(yīng)，形成糖化血清蛋白。糖化血清蛋白的形成需要7天左右時(shí)間，而血清中白蛋白的半衰期約21天，糖化血清蛋白測(cè)定可有效反映患者過去2～3周內(nèi)平均血糖水平。作為糖尿病近期內(nèi)控制的一個(gè)靈敏指標(biāo)，能在短期內(nèi)得到治療效果的回饋，特別是可以作為妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠患者的近期血糖監(jiān)控指標(biāo)。

5.糖化血紅蛋白 （HbA1c）

糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與糖類物質(zhì)通過非酶促作用形成的糖基化產(chǎn)物。葡萄糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng)，并與血糖濃度成正比。它的合成過程很緩慢，持續(xù)3個(gè)月以上（接近紅細(xì)胞生命期），因此，糖化血紅蛋白所占比率能反映出測(cè)定前1-3個(gè)月內(nèi)平均血糖水平。

應(yīng)激或短期應(yīng)用某些藥物（比如糖皮質(zhì)激素）所致血糖升高往往時(shí)間較短，糖化血紅蛋白不會(huì)升高，借此可以和長(zhǎng)期高血糖進(jìn)行鑒別。

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