“社區(qū)康復(fù):冠心病的急救措施”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
(1) 人工呼吸
施救前先判斷對方有無呼吸,一看二聽三感覺,時間約10秒(從1001數(shù)到1010),對方的狀況也就判斷得八九不離十了。還要記得清除患者呼吸道內(nèi)異物。
姿勢:右手掌側(cè)壓住患者額頭,左手將其下額上提,使其保持頭部后仰的姿勢(輔助方法可在其肩部放一個小枕頭),并一直堅持始終。右手掌側(cè)壓住患者額頭同時,大拇指與食指捏住患者鼻孔,平靜吸氣后,嘴包裹住患者嘴唇對其緩緩吹氣,時間需停留一秒以上,并用眼角余光觀察患者胸部是否隆起。若是,則松開患者鼻孔準(zhǔn)備第二次吹氣。頻率無需過多,一分鐘10至12次就差不多了。
原理:沒有呼吸就沒有氧氣的輸入,而人體的代謝時刻不能離開氧氣,輸入氧氣就是拯救生命。
(2) 胸外按壓
先確定按壓點(diǎn):胸骨與雙乳連線的交點(diǎn)。
標(biāo)準(zhǔn)姿勢:左手的掌根放在按壓點(diǎn),右手掌根重疊放于左手上。左手手指上翹,右手手指扣入左手手指間。按壓者上身盡量向中間傾,肩手保持垂直,用力向下按壓,按壓時手隨胸部起伏而起伏,節(jié)奏要均勻。
按壓深度:不可過深,也就是不可過于用力。使胸部下陷3至5厘米即可。 按壓頻率:要達(dá)到一分鐘100次。是個累人的活兒,能堅持兩分鐘就已屬不易。
原理:對于心跳驟停的患者,心肺復(fù)蘇的黃金時間只有驟停后的幾分鐘,在這極短的時間里,在這交通擁擠的城市里,有時你根本無法等到救護(hù)車的駕臨。胸外按壓其實就是人工按壓心臟幫助恢復(fù)血液循環(huán)。記住,只有四分鐘。狀態(tài)、頸動脈?。i動脈雜音、超聲或血管造影證實有頸動脈異常)、周圍動脈病、腹主動脈病。Framingham危險評分≥10%.無以上情況達(dá)標(biāo)血壓為140/90mmHg.有心肌缺血表現(xiàn)病人,血壓應(yīng)慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓。老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血癥狀。很老的老年人(>80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定。
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