“血常規(guī)檢驗分析前的質量控制”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

血常規(guī)檢驗分析前的質量控制

醫(yī)師提出檢驗申請單到檢測標本送到實驗室的過程所用的時間占全部檢測時間的57.3%,此階段出現(xiàn)質量問題的概率占到70%,因此做好分析前的質量控制是保證血常規(guī)檢驗質量的重點。

1、檢驗單的申請檢驗申請單中應包含足夠的信息,如患者的姓名、年齡、性別、住院科室、床號、疾病的診斷,可能干擾實驗結果的服藥史、特殊的病理變化,與血常規(guī)檢驗有關的既往史等患者信息,以便檢驗師查對。申請的檢驗項目應準確無誤,如需特殊檢驗應注明。

2、患者的準備許多生理因素可引起血細胞數(shù)的改變,如劇烈運動、飽餐、饑餓、緊張等,常使白細胞數(shù)增加,所以在采血前應盡量避免這些生理因素的影響。在采血前患者應把自己的生理狀態(tài)、病理狀態(tài)告知醫(yī)生,以便確定優(yōu)最的采血時間。

3、標本的制備高質量的標本是保證檢驗結果準確、可靠的前提,其最基本的要求是保證血液標本中各項細胞形態(tài)的完整。

4、標本的采集取得血常規(guī)檢驗標本,最常用的途徑是靜脈采血和末梢毛細血管采血。大量文獻均表明,靜脈血血樣是最可靠的標本,與靜脈血的檢驗結果相比,末梢毛細血管血[1～3]的準確性和可重復性仍然較差。

5、抗凝用于血常規(guī)檢驗的血樣必須經(jīng)抗凝劑抗凝處理。EDTA鹽(EDTA2Na2,EDTA2K2)是對白細胞形態(tài)和血小板影響相對較小的抗凝劑,適用于血常規(guī)檢驗。血樣的質量取決于血液和抗凝劑的比例。血液比例過高,抗凝劑相對不足,血液中出現(xiàn)微凝血塊的可能性增加,用血細胞分析儀時微凝血塊可能阻塞儀器,影響一些檢驗指標。血液比例過低,抗凝劑就相對過剩。標本的運輸和儲存采血完成后應盡快檢測,盡量減少運輸和儲存的時間。因為標本儲存過程中,血細胞的代謝活動、蒸發(fā)作用和升華作用、化學反應、微生物降解等因素會直接影響標本的質量。

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