“胸部損傷患者的護(hù)理措施有哪些?”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
胸骨骨折非常罕見,常因暴力直接作用于胸骨區(qū)或擠壓所致。骨折常發(fā)生在靠近胸骨體與胸骨柄連接的胸骨體部,骨折線多為橫形,如有移位,下折片向前方移位,其上端重疊在上胸骨片下端,胸骨后的骨膜常保持完整。臨床表現(xiàn)為胸骨腫脹、疼痛。
胸部損傷患者的護(hù)理措施具體如下:
(1)臥位:休克者取半臥位,雙下肢拾高30°;麻醉末清醒前,置半臥位;其他患者均需取30°半臥位。
(2)注意保持呼吸道通暢:昏迷或麻醉未清醒前的患者,應(yīng)頭偏向一側(cè)。如有胃脹,可及時(shí)質(zhì)管吸出胃內(nèi)容物,防止嘔吐物吸入呼吸道。如發(fā)現(xiàn)有血、痰、分泌物或嘔吐物阻塞呼吸道,必須迅速有效的通過(guò)口吸、指挖、體位變動(dòng)。鼓勵(lì)患者咳嗽排出,吸引器吸引等方法子以清除,在上述方法無(wú)效時(shí),應(yīng)協(xié)助醫(yī)生及早施行氣管切開術(shù),并按氣管切開常規(guī)處理。
(3)注意保暖,避免受底因受涼可以使呼吸道教膜充血,分泌物增多,加重咳嗽、咳痰b增加病人的痛苦。影響呼吸功能。但室溫不宣過(guò)高,防止出汗過(guò)多。
(4)及時(shí)改善缺氧現(xiàn)象:嚴(yán)重的損傷或有明顯缺氧現(xiàn)象時(shí),應(yīng)給予氧氣吸入。一般用鼻導(dǎo)管給氧,氧流量35L/min,入直至朗氧現(xiàn)象改善,生命體征平穩(wěn)一段時(shí)間后方可停用。
(5)密切觀察病情變化,做好相應(yīng)的護(hù)理:胸部創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度不僅在傷口的劃、,更重要的是在于臟器損傷的嚴(yán)重程度。胸部創(chuàng)傷病情多變,所以密切觀察傷情變化對(duì)于每一個(gè)肋部損傷患者均十分重要。
(8)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng):胸部損傷患者意識(shí)完全清醒,生命體征乎穩(wěn),可先作上肢被動(dòng)活動(dòng)。以后隨著病情的好轉(zhuǎn)逐漸地增加活動(dòng)量及上、下肢的主動(dòng)活動(dòng)。一般情況下,思者拔除胸腔引流管后即可下床活動(dòng)。全肺切除或曬手術(shù)的患者,應(yīng)根據(jù)情況延長(zhǎng)臥床時(shí)間。
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