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全科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第8期

問題索引：

一、【問題】A型胃炎與B型胃炎的區(qū)別？

二、【問題】潰瘍性結(jié)腸炎如何分型？

三、【問題】食管癌診斷時檢查手段如何選擇？

具體解答：

【解答】

1.按病程：初發(fā)、慢性復(fù)發(fā)、慢性持續(xù)和急性暴發(fā)型。

2.按病情程度：

輕度：每日腹瀉3次以下，病變局限于直腸或乙狀結(jié)腸，少或無便血。

中度：輕、重之間。

重度：每日腹瀉6次以上，病變廣泛，常有血便。

3.按病變范圍：直腸炎、直腸乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎。

4.按病期：活動期、緩解期。

三、【問題】食管癌診斷時檢查手段如何選擇？

【解答】

考試中經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)于食管癌檢查手段的選擇，往往容易混淆。需要做題人仔細(xì)審題以便區(qū)分。

1.確診：選擇內(nèi)鏡、食管鏡、胃鏡。

2.普查、篩選：食管脫落細(xì)胞檢查。

3.影像學(xué)檢查首選：食管X線氣鋇雙重對比造影。

4.顯示食管與鄰近器官的關(guān)系、確定放射治療靶區(qū)：CT。

5.判斷食管癌的浸潤層次、向外擴(kuò)展深度以及有無周圍淋巴結(jié)或者鄰近臟器轉(zhuǎn)移：超聲內(nèi)鏡檢查。

全科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第08期

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